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执业医师考试-基本操作技能;1.正常胸部正位片
2.肺炎
3.气胸
4.胸腔积液医学教育网|整理
5.浸润型肺结核
6.肺癌
7.心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型。
8.正常腹部平片
9.肠梗阻
10.消化道穿孔
11.泌尿系阳性结石
12.上(下)消化道造影
13.骨折:长骨骨折;
1.肝硬化
2.急性胆囊炎
3.胆囊结石
4.肾结石;1.肝癌
2.急性胰腺炎
3.腹部外伤
肝、脾、肾损伤。
4.颅脑外伤
颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。
5.脑出血
6.脑梗死;RespiratoryRoentgenology;
肺部:大叶;小叶;气胸;胸腔积液(外高内低);锁骨下片状(结核);肺门高密度(肺癌);周围肺癌
心脏:梨形心:二狭;靴形:高血压;烧瓶心:心包积液
腹部:
水平条,液气平:小肠梗阻;
门框弹簧圈:大肠;
膈下游离气体:消化道穿孔
骨折:错位,裂隙,连续性破坏
;一、胸廓(chestwall)
(一)软组织(softtissue)
胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶
胸大肌
乳房、乳头;临床技能影像学;一、肺炎(pneumonia)
(一)大叶性肺炎(lobar~)
病原菌:肺炎双球菌
病理:纤维素渗出性炎症,充血?红色
肝样变?褐色肝样变?消散期;X线表现
密度均匀
边缘含糊
大叶(段)分布
体积改变不显著;临床技能影像学;(二)支气管肺炎(小叶性肺炎lobular~)
病原菌:链球菌等
病理:化脓性炎症
X线表现
斑片状密度增高
边缘含糊
中下肺野内带;临床技能影像学;1.浸润性肺结核(infiltrative~)
(1)渗出性病灶
上肺野多见
X线表现;(3)结核球(瘤)
机理:抵抗力强
毒力强
反应猛烈
X线表现
2~5cm结节,可有空洞或钙化
周围病灶
;1.中心型肺癌(centraltype)
起源:段以近支气管粘膜
X线表现
直接征象
肺门肿块:分叶、毛刺(少)
间接征象
阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张
晚期
肺门、纵隔淋巴结,横膈,胸膜,肋骨等;临床技能影像学;2.周围性肺癌(peripheraltype)
起源:段或段以远支气管(肺泡)粘膜
X线表现
直接征象
肺肿块:分叶、毛刺(短)
间接征象
阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张(少)
晚期
肺门、纵隔淋巴结,横膈,胸膜,肋骨等
;临床技能影像学;一、胸腔积液(pleuraleffusion)
原因:感染、肿瘤、外伤、心肝肾疾病
性质:渗出、漏出
X线表现
300ml时不显示
肋膈角变钝,膈面不清
下肺野高密度影,凹面向上
平卧时散开,肺野密度增高
大量积液时可见间接征象(少、中、大量概念);临床技能影像学;临床技能影像学;临床技能影像学;三、气(液)胸(pneumo-hydrothorax)
原因:自发性、外伤
性、医源性
X线表现
外围无肺纹透亮区
肺压缩:边缘、相对
高密度影;临床技能影像学;临床技能影像学;五、心包积液
病因
X线表现
心影大/张力低
肺野清楚
搏动弱或无;;;粘膜皱襞改变
肥厚或萎缩炎症性改变
破坏中止恶性肿瘤、慢性炎症
粘膜纠集溃疡瘢痕收缩
;临床技能影像学;临床技能影像学;消化道穿孔;肠梗阻;;;临床技能影像学;临床技能影像学;临床技能影像学;;;;;;;;;;肝癌;急性胰腺炎;;;;长骨骨折;;谢谢大家!
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