妇科常见急腹症.pptxVIP

妇科常见急症;一、定义;二、解剖特点;2、腔、隙、陷窝：易感染

间隙、凹陷多：如子宫直肠凹陷、子宫膀胱凹陷、子宫后间隙、膀胱前间隙、直肠旁间隙

易感染：盆腔位于腹腔最低处，器官组织多、彼此紧邻又各自独立。形成许多浅窝和疏松结缔组织，坐骨直肠窝等疏松空隙。;3、盆底松弛

盆底位于体腔最低处，由盆膈和尿生殖膈组成，支托盆内器官和组织，承受来自腹腔全部重坠和压力。当遇妊娠、分娩（难产、滞产）、产后负重过早等原因，易造成盆底肌肉撕伤，器官脱垂而松弛。;4、外伤机会多

易受外伤：如：女性受性摧残与强暴、撞击、骑跨伤、异物腐蚀

体表无创口

病人心理：羞于诉说;主要内容;异位妊娠;一、定义;二、病因;三、病理;子宫改变：

1．内膜蜕膜反应

2．胚胎死亡：蜕膜剥离→出血

3．Arias-Stell反应：胚胎死亡已久，内膜腺体增生，细胞增大，边界消失，腺细胞排列成团，突向腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大深染，胞浆有空泡。

;四、临床表现;五、辅助检验;六、处理;2、宫外孕保守治疗：

（1）、中药治疗

（2）、化疗：指征：a.妊娠囊3cm

b.未破裂或流产型

c.无显著内出血

d.β-HCG3000u/L

药品:氨甲喋呤(MTX),抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,