痢疾医学知识专题讲座专家讲座.pptxVIP

痢疾;本节内容为2个课时。

教学目标：了解痢疾概念、传染性和流行情况；了解痢疾预防和转归；熟悉痢疾病因病机；掌握痢疾诊疗、判别诊疗和辨证关键点；掌握

痢疾各证候辨证论治和疫毒痢救治办法。

教学内容：痢疾概述（包含其定义、病名、历史沿革、范围）、证候特征、病因病机、诊疗、判别诊疗、辨证论治、其它疗法、转归预后、预防与调摄等。

教学重点：掌握痢疾病因病机、诊疗、判别诊疗、辨证论治及疫毒痢救办法。;一、概述;概述;《诸病源候论·痢病候》将痢疾分为赤白痢、脓血痢、冷热痢、休息痢等21种痢病候。

病机方面强调“热毒致病”：

“痢由脾弱肠虚，……肠虚不复，故赤白连滞，……血痢者，热毒折于血，入大肠故也。”;张仲景将泄泻与痢疾统称为“下利”，制订为有名白头翁汤与桃花汤。

湿热痢：白头翁汤；

虚寒久痢：桃花汤。

痢疾病名首见于宋·严用和《济生方·痢疾论治》，云：“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”。;金元时代已认识到本病含有流行性，传染性，称为“时疫痢”，如《丹溪心法》曰：“时疫作痢，一方一家之内，上下传染相同”。

明清时期对痢疾认识更趋深入，深入阐发了痢疾病因病机和辨证论治。

提出痢有伏积，所谓“无积不成痢也”。

因外感、内伤者，依据人体所盛、气虚不一样，发病有热化、寒化二途。;《证治汇补·痢疾》曰：“无积不成痢，……痢起夏秋，湿热交蒸，本乎天也。因热