心力衰竭讲义专家讲座.pptx

心力衰竭;;讲授目标和要求

;定义;[病因];[病因];[病因];[病因];心脏功效生理基础;[病因];【病理生理】;神经体液机制;神经体液机制;神经体液机制;心肌重构

心机重构是由心室壁增加机械信号、肾上腺能a1或β受体刺激和血管担心素II受体受刺激后化学信号以及各种肽类生长因子所触发，使心肌细胞肥大、纤维细胞增殖，从而造成心肌肥厚，蛋白结构改变，心肌兴奋-收缩失调。在心肌肥厚初始阶段起而有益代偿作用，以后因心肌肥厚不足以克服室壁应力而进行性扩大，心肌僵硬和心肌血供受损，最终发展为不可逆性心肌损害终末阶段。;心力衰竭——神经体液代偿和失代偿;【临床类型】;【心功效分级】;A、B、C、D四级;;第一节慢性心力衰竭;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【辅助检验】;【诊疗与判别诊疗】

;判别诊疗;【治疗】;治疗方法

病因治疗：去除或限制病因，消除诱因

普通治疗：休息、限盐、限水

基础治疗：强心、利尿、扩管

治疗进展：ACEI（ARB）、?-

阻滞剂

醛固酮受体拮抗剂

三腔起搏器、心脏移植;【治疗】;三、收缩性心力衰竭药品治疗;利尿剂;ACEI;?-阻滞剂;复习题;8.慢性收缩性心力衰竭治疗参考

按NYHA分级：;四、舒张性心力衰竭治疗;;【预防】