PDCA在药库的应用.pdf

药库PDCA

计划(P)

药品是一种特殊的商品，均有效期。药品的有效期是指药品

在规定的储藏条件下能保持其质量的期限，所有药品从生产后到

使用前都会有储存间期，这期间若不能保持正常储存条件，其效

价(或含量)就会发生变化致毒性增加而不能使用，因此药品的有

效期是反映药品内在质量的一个重要指标，因此，为加强医院药

品质量监督管理，保障患者用药安全、有效、合理，药剂科各部

门必须加强药品的储存管理和有效期的管理。

1.目前我院药品质量监督管理的现状是：影响药品质量的原因很

多，其中包括环境因素、人为因素、制度因素等。

1.1环境因素所有的药品对其储藏条件都有一定的要求，如避

光、密闭、密封，阴凉干燥、冷藏等，由于库房的储藏条件有限，

一年四季不能保持恒温恒湿，一旦储藏条件不能达到某一药品规

定要求，就可能出现霉变、受潮、虫蛀、风化，有的生物制剂贮

存温度过高或过低还会出现蛋白质变性等情况。

1.2人为因素由于人为因素没有严格按照药品规定的贮藏条

件进行储存（如避光、冷藏、阴凉干燥等），由于工作疏漏没有

及时对近效期药品采取妥善处理。

1.3制度因素由于管理方法不当，工作人员没有科学合理地制

定药品的领药计划，有时某些药品使用数量有所波动，需求多时

采购多则造成需求少时药品积压，容易导致药品近效期。只将工

作重点放在保障药品及时供应上，没有及时监控库存积压的情

况，当大盘点或检查时效期时才会发现有些药品以积压严重。

2.制定措施及改进计划：

2.1制定药品质量监督管理制度、修订药品有效期质控及药品标

示规定。

2.2制定药品的申领、发放、调剂等标准操作规程并严格执行。

2.3加强职业行风道德与业务学习。

执行(D)

1.2011年5月重新制定药品申领、发放、调剂等标准操作规程，

并组织相关人员学习和掌握，日常工作中严格执行标准操作规

程。

2.2011年5月购入除湿设备并对药库的空调进行维护保养。

3.每天对记录药库的温湿度。

4.每月对药品进行养护和效期质控，并做好相应的标示，讲质控

的结果汇总，提出处理意见。

5.组织工作人员加强职业行风道德与业务学习，提高工作人员的

责任心与业务水平。

检查(C)

1.药库人员能及时根据药品的使用情况调整采购的药量，尽可能

地增强药品的周转率，避免药品积压。

2.建立、健全各项管理制度：包括做好药库的温度、湿度登记，

药品近效期汇总等。

2.1温、湿度记录：有工作人员每日2次记录药库温湿度及冷库

温度，对超出正常范围应立即采取相应措施，开启降温或除湿设

备，保证药品始终处于正常的储存条件。

2.2药品近效期汇总：药库每月进行药品有效期质控并进行相应

标识，质控汇总在信息系统中汇总，把有效期在3-6个月内的药

品用醒目的黄色或绿色标示，有效期在1-3个月内的粉红色标示，

有效期在1个月内的红色标示。

3.药品的批号管理：所有准备上架的药品在上架前都要对它们认

真检查有效期，如果效期和药架上的一致可以直接上架，如果不

一致则将效期近的药品放在外面，避免先产后出导致近效期药品

积压失效。必须在每次补架之前从后往前填充。严格执行“先产

先出，先进先出，近期先出，易变先出”的原则。

4.特殊药品的管理能严格按照相关制度执行。

5.工作人员组织参加职业行风道德学习与业务学习，道德修养得

到加强，业务水平得到提高。

经验总结(A):

PDCA注重团队精神和分工协作，全员参与到从计划到控制的全

过程，提高每个队员的素质，集思广益，有效沟通；正确处理医

院和药品供应商的关系，药学和临床的关系，能更好的服务于药

库的各个方面，也能更好的服务临床，建立起良好的沟通，信任，

合作关系。其最终目的是为了持续改进，减少缺陷，降低成本，

最终达到质量的最优化。