护理人员职业暴露和防护措施专家讲座.pptx

护理人员职业暴露与防护办法

;4.9.3.1【C】

1.有依据医务人员在工作时危险性程度采取分级防护要求，防护办法适宜。

2.医务人员使用消毒与防护用具应该符合国家医用级标准，配置完整、充分，便于医务人员获取和使用。

3.凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染物品时应该戴手套。;4.9.3.1

【B】符合“c”，并

1.有职业暴露应急预案，处置流程明确，并组织演练。

2.有职业暴露完整登记、处置、随访等资料，并依据案列或阶段分析改进职业防护工作。

3.有职能部门推行监管职责，定时对落实情况监督检验。;目;现状;主要内容;职业暴露：是指因为职业关系而暴露在危险原因中，从而有可能损害健康或危及生命一个情况，称为职业暴露。

医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原，从而损害健康或危及生命一类职业暴露。;职业暴露分类;物理性原因;锐器伤;负重伤;辐射伤;化学性原因;细胞毒性药品;化学消毒剂;水银体温计、血压计;麻醉废气;生物性原因;心理社会原因、医务人员相关原因;职业暴露分级;职业暴露分级;职业暴露分级;二、医务人员职业暴露原因;医务人员对使用后锐器放置不妥,接触患者血液、体液不戴手套,手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护办法,处理使用过注射器及针头时违反操作规程。这些都是医务人员对职业暴露防护意识欠缺所至。

种种资料表明，医务人员职业暴露中锐器损伤居首位,是医务人员职业暴露最常见路径,其次是意外直接接触血液。;医务人员最危险职业暴露是针刺伤。护士是发生针刺伤及感染经血液传输疾病高危职业群体。80%护士有被针尖刺伤经历，医生、检验人员也有针刺伤危险。被污染HBV利器刺伤受感染率达18%，针刺伤时只需0.004ml带有HBV血液就足以使受伤者感染HBV；被HCV污染利器刺伤受感染率为5.6%；被HIV污染利器刺伤或接触污染血液而感染HIV概率为0.4%。暴露于含HBV血液，感染率为6%～30%。;医务人员在医疗护理工作中，假如没有采取正确有效防护办法，有被经血液、体液、呕吐物、排泄物传输疾病感染风险。患者血液、??液、呕吐物、排泄物有可能污染医务人员手、眼、鼻、口。

当医务人员手部皮肤有破损时，接触含有传染性血液、体液、呕吐物、排泄物就有被感染可能；当带病原体血液、体液、呕吐物、排泄物溅到医务人员口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜都有可能造成感染。

;三、医务人员职业暴露预防;标准预防概念;标准预防关键内容1;标准预防关键内容2;标准预防是预防血源性感染

最行之有效方法;洗手很主要！！！;五个主要手卫生指征;

手卫生方法;职业防护标准操作规程;防护办法;防护办法;防护办法;标准预防隔离办法;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理

（二）登记和汇报

职业暴露后要将暴露情况及时进行登记和汇报，登记内容包含：职业暴露发生时间、地点及经过；暴露方式；暴露详细部位及损伤程度；暴露源种类和患者姓名、性别、年纪、诊疗、祥细通迅及住址，包含亲属姓名、祥细通迅及住址；暴露处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药品毒副作用及用药依从性情况；定时检测及随访情况。

;;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理;四、医务人员职业暴露处理;