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免疫治疗抗癌药;化学药生物药;;;;PD1单抗的药理机制;目前常用的PD1单抗及PDL1单抗;国内上市的PD1-Opdivo欧狄沃;PD-1抑制剂获批的适应症有哪些？;PD1单抗的用法-Opdivo;儿童：尚未确定安全性及有效性
肾受损：有肾受损患者无剂量调整建议
肝受损：轻度肝损无剂量调整建议，中重肝损患者资料缺乏
生育：致畸风险，停药后5月内避孕
哺乳：用药期间终止哺乳
;PD-1抑制剂疗效;如何预测PD-1抑制剂的疗效;联合治疗，提高治愈率;对于常见的流感样症状，对症处理即可，比如退烧、止痛、多休息等。
对于皮疹，可以用一点尿素软膏、氢化可的松软膏。
对于甲状腺问题，可以请内分泌科医生会诊。甲亢可以服用抗甲状腺药物，甲减可以补充优甲乐。
对于免疫性炎症，如肺炎（0.9-6%）、肝炎、肠炎等，需要酌情加上口服或静脉的糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松、甲强龙等，对于病情较重的，还需要加上环磷酰胺、霉纷酸脂等免疫抑制剂
;PD1单抗使用期间的血液学监测项目;以下情况停药
2级免疫性肺炎（3级永久禁用）
2级免疫性结肠炎（4级永久禁用）
3级甲亢（keytruda有该项，opdivo无该项）
ASL/ALT大于正常上限3倍或总胆红素大于正常上限1.5倍（分别达5倍或3倍永久禁用）
肌酐大于正常上限1.5倍（6倍永久禁用）
恢复到1级以下可重新用药
;评价疗效;PD-1抑制剂如果起效，应该用多久;PD1单抗的输液反应指南;输液反应的体征和症状;输液反应治疗指南;NCICTCAE分级;谢谢
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