光学相干断层成像技术OCT的临床应用.pptx

1光学相干断层成像技术（OCT）临床应用宁大附院胡东瑞光学相干断层成像技术OCT的临床应用第1页

什么是OCTOCT：（OpticalCoherenceTomography）光学相干断层成像术，一个高分辨率、非接触性生物组织成像技术，能使医生在活体上取得类似于眼组织病理改变影像，是继眼科放射、超声、眼底血管造影诊疗后又一全新影像学诊疗技术。光学相干断层成像技术OCT的临床应用第2页

基本工作原理光束射到将要被成像组织或标本上，光束被不一样距离上显微结构反射，经过测量反射光时间延迟，能够无创地测量组织或标本纵向内部结构。在不一样横向位置上进行连续纵向距离测量，然后把取得信息显示为二维横截面图像。光学相干断层成像技术OCT的临床应用第3页

OCT应用发觉各种微小病变，帮助诊疗确定病变位置病变厚度测量，用于疾病随诊、疗效判断发病机制探讨光学相干断层成像技术OCT的临床应用第4页

人类视网膜黄斑部OCT图像和组织学图像比较OCT组织学光学相干断层成像技术OCT的临床应用第5页

视网膜各层结构高感度高精度再现各视网膜层高分解性＋视神经纤维层视神经节细胞层内网状层内颗粒层外网状层外颗粒层视锥视杆细胞层外界膜视网膜色素上皮光学相干断层成像技术OCT的临床应用第6页

Copyright?NIDEKCO.,LTD.AllRightsReserved.7Copyright?NIDEKCO.,LTD.AllRightsReserved.7视网膜结构:OCT下视网膜断层结构神経節細胞層（GCL）内顆粒層（IPL）外顆粒層（ONL）網膜色素上皮層（RPE）錐体外節端（COST）視細胞内節外節境界部（IS/OS）外境界膜（ELM）神経線維層（RNFL）内網状層（IPL）突触部双极细胞［線維層］［細胞層］［境界面］ヘンレ線維層（Henle’sfiberlayer）外網状層（OPL）光学相干断层成像技术OCT的临床应用第7页

病例介绍光学相干断层成像技术OCT的临床应用第8页

病例1：黄斑裂孔光学相干断层成像技术OCT的临床应用第9页

黄斑裂孔OCT扫描，发觉为全层裂孔，RPE外露，神经上皮层断裂，两侧视网膜厚度增厚并上翘。内核层至外核层有多个囊样小腔。同时最大裂孔长度为922um。光学相干断层成像技术OCT的临床应用第10页

黄斑裂孔4期光学相干断层成像技术OCT的临床应用第11页

病例2：黄斑前膜能够观察到黄斑区视网膜放射状并呈褶皱样。光学相干断层成像技术OCT的临床应用第12页

OCT下见视网膜表层有高反射条带状粘连与内界膜上，为前膜形成。该区域视网膜厚度增厚，神经上皮山峰样隆起。黄斑前膜视网膜水肿增厚光学相干断层成像技术OCT的临床应用第13页

病例3：中浆光学相干断层成像技术OCT的临床应用第14页

OCT线扫显示黄斑中央凹神经上皮脱离，脱离IS/OS层呈细齿状。同时可测量脱离宽度。中心性浆液性脉络膜视网膜病变光学相干断层成像技术OCT的临床应用第15页

中浆：神经上皮脱离伴色素上皮脱离光学相干断层成像技术OCT的临床应用第16页

病例4：年纪相关性黄斑变性(干性)OCT显示黄斑中央凹神经上皮萎缩显著，厚度降低。垂直线扫中可见中央凹下RPE有小部分高反射并隆起。光学相干断层成像技术OCT的临床应用第17页

病例5：年纪相关性黄斑变性(湿性)CNV光学相干断层成像技术OCT的临床应用第18页

OCT在青光眼诊疗方面应用光学相干断层成像技术OCT的临床应用第19页

GCC：神经节细胞丛（RNFL～IPL厚度）青光眼诊疗ILMNFLGCLIPLINLOPLONLIS/OSELMRPEChoroidVMILMNFLGCLIPLINLOPLONLEMLRPEConeRod水平细胞双极细胞光源IS/OS脉络膜脑神经纤维GanglioncellGCC(RNFL+GCL+IPL)光学相干断层成像技术OCT的临床应用第20页

GCC???黄斑部拍摄青光眼诊疗支持神经纤维层神经节细胞层内丛状层GCC神经纤维层厚度视网膜全层厚度GCC（GanglionCellComplex：视网膜神经层3层组合视网膜神经纤维层（RNFL）、神经节细胞层（GCL）、内丛状层（IPL）厚度总和GCC厚度——主要观察神经节细胞降低反应光学相干断层成像技术OCT的临床应用第21页

※存在于黄斑部周围GCL（神经节细胞）假如数量降低则GCC厚度变薄，可应用于早期青光眼诊疗。RNFL:神经纤维层GCL:神经节细胞层（Ganglioncell神经节细胞）IPL:内网状层GCC：神经节细胞丛（=RNFL+GCL+IPL厚度）青光眼诊疗光学相干断层成像技术OCT的临床应用第22