《政府会计制度》下公立医院会计核算改进策略.docx

《政府会计制度》下公立医院会计核算改进策略

引言

随着时代的变化与发展，人们的生活水平逐步提高，进一步对公共卫生服务提出更高的要求。对此，国家及政府部门逐步对医疗服务行业进行一系列的改革工作，使我国的公立医院明确工作重点。然而由于受传统会计管理方式的限制，致使公立医院的会计核算工作处于不完善的阶段，基于此问题，应当充分运用政府宏观调整的会计制度，优化会计核算流程，进而使公立医院的服务水平得以提高。

一、《政府会计制度》相关背景分析

《政府会计制度》即针对政府这一主要部门记录内部收支的性质、数量、用途、运行期间的各种收支关系和流通渠道等，能够客观、科学的反映出会计核算的工作内容。在过去的一段时间里，会计制度大部分是以收付实现制作为前提，主要是为了将公立医院的会计核算情况具体展现出来，然而此种方法缺乏完整性。首先，同时存在多种制度的现象，核算方式没有进行统一规定，不利于会计核算工作的顺利开展，并且存在较低质量的财务报告。其次，传统的《政府会计制度》难以体现出资产与负债情况的准确性。相较于传统的《政府会计制度》而言，新时期《政府会计制度》的完善与改革，顺应新时期发展的潮流，符合当代市场经济发展的需要，基于新形势《政府会计制度》的背景下，使得公立医院的会计核算也随之展开改革工作，政府制度为公立医院的核算工作提供科学、合理的有力依据。

二、新时期《政府会计制度》的改革方向及主要内容

首先，构建政府会计系统性的指标。新时期，《政府会计制度》中指出统一设置会计科目，并且进行相关的报表制作规定，与此同时还适当地对政府会计主体进行了保留，使其能够合理按照实际情况自己决定削减与增设会计相关的科目，充分体现其灵活性，达到财务报表和会计核算一致性的目的，使各个会计信息的可比性有所提升。其次，建立了创新性的会计核算方式。传统的医院财务制度仅单纯的关注财务核算的相关内容，却对预算会计工作持以忽视态度，导致医院财务会计作用难以有效发挥。新时期《政府会计制度》注重强调“双基础、双报告和双功能”的会计核算方式，把会计核算当中的各个要素进行合理的划分，其都划分为财务会计要素、预算会计要素等，利用平行记账的方法，将财务会计与预算会计有效分割开来，同时又互相作用、互相转化，使其充分发挥双重的作用。此外，其中的预算会计则主要是通过收付实现制，来执行政府会计主体的预算工作，并且在此期间对产生的全部收支展开一系列的会计核算工作，同时在具体的实践中，执行收支预算方面的监督环节，一方面其更加注重资金流动的收入和支出，另一方面制度内容中还包含权责发生制的财务会计，以此实现政府会计主体的各项经济活动及业务的会计核算，此部分内容则反映出了政府会计的财务管理状况、现金流通等方面。

另外，在相同的会计核算体系中，财务会计与预算会计各个要素因其同一性而相互配合，财务报告和预算报告因其特殊性而又互相作用，二者之间的力量相互转化，一起将政府会计的预算信息与财务信息进行充分体现，比如，在制作《本期预算结余与本期盈余差异调节表》时，揭露出预算会计与财务会计中的核算基础与核算范围，并进行了差异分析。

三、《政府会计制度》下对公立医院会计核算改进的重要影响

（一）有利于拓宽公立医院的资产负债核算范围

新时期《政府会计制度》，为公立医院会计核算工作带来新的变化，尤其关于会计核算工作，基于原有业务的内容，以此为前提增加了与之相符合的业务和同类项目，这样致使公立医院不断拓宽资产负债核算的范围。从公立医院的资产管理方面来看，在进行负债工作过程中，其要求更高的质量。首先，关于资产方面，基于公立医院的角度，通常情况下会关系到相关的账目，在管理工作中把基础设施的投资核算也包括在内。而相较于习惯性的账目核算工作而言，可针对性的与权责发生制中的具体内容相联系，并且对相关的核算工作进行单独设置。其次，则是关于负债方面，其中主要包括受委托代理和预算负债等。最后，关于净资产方面，可以有效地同具体的资产渠道相联系，了解其主要来源，区分出不同类型的科目并进行分开设立，其中包括专项资金、权益法调整和累计盈余等。

（二）致使公立医院的会计核算方式趋于复杂

新时期，由于《政府会计制度》全面落地实行，使公立医院传统的财务核算工作模式得到改变，也使得权责发生制和收付实现制得到有机融合，进一步转变了传统的收付方式。基于此变化，一方面最大限度地完善了会计核算工作内容，另一方面也使公立医院会计核算工作总量加大，同时会计核算参与的人员有所增加，这就为医院会计核算人员带来较大的压力与挑战。除此之外，由于逐步趋于完善的会计核算方式，也使得公立医院的财务会计人员的作用得到充分有效的发挥，进而最大化地实现财务会计工作质量的提高，强化其自身的工作效能。政府制度尽管在较多领域获得了显著的成效，然而却致使会计核算方式趋于复杂化，需要会计核算相关人员不断学习新