腹部畸胎瘤PPT课件.pptx

病人：女，52岁;;;;;6;;;肝脏左右叶实质内见数个大小不一混杂低密度灶，呈中央低密度、周边稍低密度，部分病变内见稍高密度影，最大病变位于肝左外叶，大小约3.8cm×3.6cm，增强扫描动脉期上述病变均呈环形强化，门脉期及延迟期造影剂消退，延迟期呈混杂低密度影，部分病变可见假包膜强化；肝内胆管无明显扩张。胆囊壁光滑，未见局限性增厚，总胆管未见扩张。脾脏未见肿大，密度均匀。胰腺体积小。左侧肾脏无殊；右肾上极见类圆形无强化低密度影，直径约0.8cm。左上腹见结节样致密影，直径约0.8cm。左中下腹腔见团块状混杂密度影，以软组织密度影为主，CT值0—42HU，内见点状致密影，CT值约142Hu，肿块下缘至盆腔，边缘见分叶，境界清晰，大小约12.4cm×8.0cm×14.5cm，增强扫描明显不均匀强化，内见动脉穿行，周围肠管受压移位，肿块部分与肠管间隙消失。后腹膜未见肿大淋巴结。腹???内无积液。脊柱明显凸向右侧弯，椎体顺势变形、增生、椎间隙不对称狭窄。;1、左中下腹腔占位性病变，恶性病变，伴肝脏多发转移灶。考虑：a.恶性畸胎瘤可能；b.恶性间质瘤；c.不除外来自于间充质的其他肿瘤，建议病理活检。

2、右肾囊肿。

3、左上腹钙化灶。;左侧腹腔肿块，表现见腹部CT报告。子宫密度均匀，未见明显增大，膀胱充盈可。腰椎向右侧弯曲，椎体骨质增生，部分腰椎间盘见气体影。L3、S1及右侧髂骨见斑片状致密影。盆腔右后壁软组织内见斑片状致密影。盆腔内未见明显肿大淋巴结。盆腔内未见明显积液。;1、左腹腔肿块见腹部CT报告。

2、腰椎侧弯、退行性改变；

3、L3、S1及右侧髂骨内致密影，考虑骨岛可能。

4、盆腔右后壁钙化灶。;病因和病理;临床表现;诊断;治疗;预后;腹膜腔肿瘤

;????腹膜后间隙正常X解剖

;20;腹膜后间隙常见疾病