国家法定传染病诊断及报告简明手册.pdfVIP

1.鼠疫（甲类传染病）：诊断后2小时内报告。

需报告的病例分类：急热待查病例、疑似病例、实验室确诊病例。

诊断标准：

流行病学史临床表现实验室检测

①在10d内接触患者发病A-突然发病，高具备任一项即可：患者的淋巴结患者的淋巴结穿具备任一项即可：

过来自鼠疫疫区的前10d内热，白细胞剧增，①腺型鼠疫；穿刺液、血液、刺液、血液、痰液，①患者的淋巴结穿刺

疫源动物、动物制到过动物在未用抗菌药物②败血型鼠疫；痰液，咽部或咽部或眼分泌物，液、血液、痰液，咽

品、进入过鼠疫实鼠疫流行或仅使用青霉素③肺型鼠疫；眼分泌物，或或尸体脏器、管状部或眼分泌物，或尸

验室或接触过鼠疫区。族抗菌药物情况④眼型鼠疫；尸体脏器、管骨骺端骨髓标本体脏器、管状骨骺端

实验用品；下，病情迅速恶⑤肠型鼠疫；状骨骺端骨髓中使用胶体金抗骨髓标本中分离到鼠

病例分类

②患者发病前10d化，在48h内进⑥皮肤型鼠疫；标本中针对鼠原检测、酶联免疫疫菌；

内接触过A及肺鼠入休克或更严重⑦脑膜炎型鼠疫。疫菌caf1及吸附试验或反相②患者的急性期与恢

疫症状特征的患者状态。pla基因的血凝试验中任何复期血清使用酶联免

并发生具有类似表PCR扩增阳一种方法，检出鼠疫吸附试验或被动血

现的疾病。性，同时各项疫菌F1抗原。凝试验检测，针对鼠

对照成立。疫F1抗原的抗体滴

度呈4倍以上增长。

√

急热待查病例

√√

√符合急热待查病例诊断标准

疑似病例

符合急热待查病例诊断标准√

符合急热待查病例或疑似病例诊断标准√√

实验室确诊病例

符合急热待查病例或疑似病例诊断标准√

2.霍乱（甲类传染病）：诊断后2小时内报告。

需报告的病例分类：病原携带者、疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例。

诊断标准：

流行病学史临床表现实验室检测其他

与霍乱患者轻型：无腹痛中重型：腹泻中毒型：较粪便、呕吐物或在腹泻病具备任一项即可：一起确在疫源检索

或带菌者有腹泻，可伴呕次数频繁或罕见，无泄肛拭子细菌培患者日常①粪便、呕吐物或认的霍中，粪便培养

密切接触史吐，常无发热剧烈，粪便性吐或泄吐养分离到O1群生活用品肛拭子标本霍乱乱暴发检出O1群

或共同暴露和里急后重状为水样便，较轻，无脱和（或）O139群或家居环毒素基因PCR检疫情中和（或）O139