解读三甲评审标准及细则课件.pptVIP

三级综合医院评审标准及细则;

护理管理与质量持续改进

;一、确立护理管理组织体系

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二、护理人力资源管理

;5．2．4建立基于护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度，并将考核结果与护理人员的评优、晋升、薪酬分配相结合，实现优劳优得，多劳多得，调动护理人员积极性。;三、临床护理质量管理与改进;评审要点

;四、护理安全管理;五、特殊护理单元质量管理与监测

;5．5．1．2手术室有工作制度、岗位职责及操作常规，有培训。工作人员配备合理。;5．5．2按照《消毒供应中心管理规范》有消毒供应中心（室）护理质量管理与监测的有关规定及措施，护理部有监测改进效果的记录。;5．5．3有新生儿室护理质量管理与监测的有关规定及措施，护理部有监测改进效果的记录。;谢谢聆听！