导尿术评分标准(男性).docVIP

男性患者留置导尿术操作考核评分表

姓名：时间：成绩：考核者：

项目

考核内容

标分

缺陷内容

及扣分

得分

准备

1、仪表：仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩。

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2、物品：屏风、治疗车、气囊导尿管、引流袋、手套、无菌手套、20ml注射器、生理盐水、碘伏或0.1%新洁尔灭溶液、一次性尿布、洁尿包（外阴消毒物：弯盘、镊子、棉球、小量杯、纱布）、导尿包（弯盘、洞巾、棉球、小量杯、尿培养试管、石蜡油棉球、镊子、血管钳）。

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3、环境：安静、整洁、隐蔽、保暖、光线适宜。

3

4、病人：了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应。了解病情，膀胱充盈程度，会阴皮肤粘膜情况。

4

操作步骤

1、在治疗室打开导尿包查看消毒是否有效，在两只小量杯内分别到入生理盐水20ml和碘伏或0.1%新洁尔灭溶液。将气囊导尿管放入导尿包内。

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2、备齐用物携至病人床旁，核对病人姓名、床号后向病人解释。操作前要关闭门窗，用屏风遮挡注意保护病人隐私。

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3、术者戴手套，打开引流袋包装并检查，将固定病床边缘，协助病人将对侧裤腿放在近侧腿上，盖被盖在对侧腿上。必要时先清洗外阴。

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4.病人处仰卧位，两腿脚屈膝自然分开，暴露外阴，铺一次性尿布于病人臀下，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，消毒阴茎，一手持无菌纱布包住阴茎后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头至冠状沟，共3次。最后消毒阴茎背侧和阴囊。每个棉球只用一次。消毒完毕脱去手套。

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1、打开导尿包，戴无菌手套，铺孔巾，试导尿管是否完好，用无菌石蜡油润滑导尿管18~20cm放入弯盘里备用，暴露尿道口，再次消毒。

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2、提起阴茎使之与腹壁约成60o角,将放置导尿管的弯盘移至近会阴处,一手持血管钳将导尿管轻轻插入尿道18~20cm,见尿后再插入1~2cm,血管钳夹住导尿管末端,气囊注生理盐水10~15ml,轻轻牵拉导尿管遇阻力即可。根据需要留取尿标本。接引流袋，一次性放尿不得超过1000ml。

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3、操作完毕后移去用物，脱手套，协助病人穿好裤子，整理床单位，妥善固定尿袋，做好记录，将标本及时送检。告知病人留置尿管的注意事项。

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提问

1、男病人留置导尿术的适应证和禁忌证

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2、男病人留置导尿术的注意事项

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