常规血液透析化验详解15页课件.ppt

常规血漩透析化验详解

建湖县人民医院

血透室刘颖

2019.07.25

实验室检查的临床意义

面对一张实验室检查结果,需要回答的

问题

结果是否正常

有何临床意义

为什么选择这个检查

哪些因素影响检查结果:敏感性和特异

性

实验室检查的临床意义

诊断意义

病因诊断

定性诊断

定位诊断

功能诊断

指导治疗

评估预后

常用的血液透析检查

肌酐

血红蛋白

二氧化碳结合率

四、钠

五、磷

六、钙

八、总蛋白、白蛋白

九、甲状旁腺素

肌酐

肌酐是肾病患者最重要的一个指标,尿毒症判断的标杆,但

透析后对指标的解读发生变化:

1、化验的时间,每个月的固定时间,就是透析间隔时间的

长短一致

2、透析前、透析后都要化验

透析前的指标和以往指标比较,稳定就好,不要太大升

降,如果上升明显,说明透析效果不佳,如果下降明显,说

明身体肌肉量减少,就要找一下原因了

透析前、透析后比较就可以看出透析效果,一般会降低

60%-70%

5、透析后一般48小时肌酐指标会上升到透析前水平,所以

隔天透析效果较好

6、肌酐是一个比较稳定的指标,是身体肌肉的代谢产物

受饮食影响较小。