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西医及临床医学：检体诊断考点

1、单选?下列各项，呈抬举样心尖搏动的是（）。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.肺源性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.心包积液

正确答案：A

2、单选?突发全腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（（江南博哥））。

A.急性肝炎

B.急性胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

正确答案：B

3、单选?下列各项，可见剑突下异常搏动的是（）。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.大量腹水

D.右位心

E.门静脉高压

正确答案：B

4、单选?下列各项，不属于门脉高压症的是（）。

A.腹水

B.脾大

C.肝大

D.痔核形成

E.食管和胃底静脉曲张

正确答案：C

5、单选?可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是（）。

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊癌

D.胰头癌

E.肝癌

正确答案：A

6、单选?下列各项，不出现胸壁压痛的是（）。

A.肋间神经炎

B.肋骨骨折

C.肋软骨炎

D.胸壁带状疱疹

E.胸膜炎

正确答案：E

7、单选?麻痹性肠梗阻时，其听诊特点是（）。

A.肠鸣音正常

B.肠鸣音活跃

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音消失

E.振水音

正确答案：D

8、单选?下列关于主动脉瓣区器质性收缩期杂音的特点的描述，错误的是（）。

A.粗糙

B.向颈部传导

C.常伴震颤

D.常有A2亢进

E.主要见于主动脉瓣狭窄

正确答案：D

9、单选?下列各项，最易触及心包摩擦感的是（）。

A.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末

B.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末

C.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末

D.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末

E.卧位，剑突下，屏住呼吸时

正确答案：B

10、单选?老年人听到第三心音，常提示的是（）。

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.健康人

D.贫血

E.心功能不全

正确答案：E

11、单选?下列关于腋测法体温测量的描述，正确的是（）。

A.放置腋窝深处，测量5分钟读数

B.寒冷季节可以隔薄衣测量

C.正常值为35℃～37℃

D.优点是安全、方便，不易交叉感染

E.因是测量体外温度，因此结果不可靠

正确答案：D

12、单选?关于颈静脉搏动，正确的是（）。

A.均为病理性

B.引起静脉压升高者皆可出现

C.视诊可见，触诊可及

D.见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞

E.指颈外静脉搏动

正确答案：A

参考解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。

13、单选?下列各项，引起心尖搏动向左下移位的是（）。

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.心包积液

正确答案：B

14、单选?不出现肝颈静脉回流征的疾病是（）。

A.上腔静脉阻塞综合征

B.右心衰竭

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.肺心病

正确答案：A

15、单选?触诊胸膜摩擦感最清楚的部位是（）。

A.左上前胸

B.右上前胸

C.胸骨角附近

D.腋中线胸廓下部

E.肩胛间区

正确答案：D

16、单选?下列各项，心浊音界呈三角形的是（）。

A.左、右心室增大

B.左、右心房增大

C.心包积液

D.大量腹腔积液

E.左心房显著增大

正确答案：C

17、配伍题?大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音为（）气胸患者病变部位的叩诊音为（）

A.清音

B.过清音

C.实音

D.浊音

E.鼓音

正确答案：C,E

18、单选?可引起肝浊音界下移的是（）。

A.右肺纤维化

B.胃肠穿孔

C.气腹

D.右侧张力性气胸

E.鼓肠

正确答案：D

19、单选?胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，提示（）。

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

正确答案：A

参考解析：主动脉瓣关闭不全胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，主动脉瓣狭窄主动脉瓣区收缩期杂音。二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全心尖部吹风样全收缩期杂音。肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第二肋间收缩期喷射性杂音。肺动脉瓣狭窄喷射性、粗糙收缩早期杂音。

20、单选?下述关于双手触诊法的描述，错误的是（）。

A.将左手置于被检查脏器或包块的后部

B.将被检查部位推向右手方向

C.使被检查脏器或包块更接近于体表

D.有利于右手触诊

E.用于压痛点的检查

正确答案：E

21、单选?风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是（）。

A.心尖部第一心音亢进

B.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.开瓣音

正确答案：C

22、单选?下列各部位，可闻及病理性