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如何促进互联网医疗新业态健康发展?

党的十九届五中全会审议通过的“十四五”规划《建议》,对全

面推进健康中国建设作出重大部署,明确提出要“推广远程医疗”。

远程医疗是“互联网医疗”新业态的重要内容。随着新技术在医疗各

个细分领域的快速渗透,可以预见,未来我国医院将全面开启“智能

化”时代,“互联网医院”的发展前景可期。

最大的优势在于“让百姓少跑腿、数据多跑路”

互联网医院的发展模式主要有三:其一是依托实体医院的医疗资

源线上服务模式,主要是面向公众的互联网服务,包括线上预诊、线

下确诊、线下治疗、线上复诊等,也就是如今常见的“某某医院互联

网医院”等;其二是医联体共同线上融合服务模式,该模式通过第三

方互联网服务平台进行线上问诊,线下服务依靠实体医院硬件平台和

医疗服务。居民通过互联网平台实现本地挂号就医,也可以与其他地

区优秀医生进行医疗沟通,在网上进行专家会诊,并为患者提供转诊

服务;其三是依托互联网企业的集聚医生资源的平台服务模式。该模

式则由互联网企业发起,以多点执业集聚各地医生资源,医生通过互

联网企业医疗平台进行注册,并为全国各地的患者提供诊疗、检查复

诊、手术预约、药品配送等服务,如京东互联网医院等。

互联网医院的发展,一方面是顺应互联网技术“万物互联”的必

然趋势,另一方面也是传统的线下医疗服务市场供给方长期不能满足

患者增长的需求的必然结果。与传统医疗服务相比,互联网医疗最大

的优势在于“让百姓少跑腿、数据多跑路”。互联网医疗与现有的诊

疗模式相互支撑、相互融合,打破传统医疗服务的时空距离,通过信

息化手段的支持,能够有效化解“看病烦、就医繁”问题,让群众在

家门口就能享受优质的医疗服务。此外,互联网医疗进一步推进医疗

健康领域的供给侧改革,推进卫生资源优化配置,提高了医疗卫生服

务的可及性、公平性。

医保政策和精细化服务是促进发展的“催化剂”

疫情防控凸显了互联网医院的优势:首先,无接触的诊疗方式减

少了人群在医院的停留,避免了不必要的院感风险;其次,互联网医

院对于缓解疫情期间民众的恐慌心理起到了显著作用,疫情期间,互

联网医院平台汇聚了一批具备丰富经验的专业心理医生提供线上心

理咨询服务;第三,互联网医院为慢性病人、复诊病人以及术后随访

病人的后续诊疗和配药提供了方便,特别是在疫情暴发隔离时期,有

效保障了这些特殊人群的治疗延续性,降低了因就诊不便而可能产生

的风险。同时,一些诸如远程探视、远程联合门诊、药品配送等衍生

服务,也极大方便了居民需求。

回顾互联网医院在抗疫中所发挥的作用,有两点不可忽视:其一,

医保政策的快速推进是促进互联网医疗井喷式发展的“催化剂”。2019

年国家医保局曾发文明确“对线上线下项目实行平等的医保支付政

策”,不过整体推进速度较慢。由于疫情的关系,去年上半年医保政

策的推进力度大为提升,上海、武汉、浙江、天津、江苏等地将部分

互联网医院的线上诊疗服务纳入医保支付范围。

此后,国家医保局、国家卫健委联合发文指出将防控期间符合条

件的“互联网+医疗”服务费用纳入医保支付范围,政策面的放开,

让互联网医疗行业的后继发展呈现出了强大动力。其二,互联网医疗

所提供的精细化服务。第一大块主要包括线上问诊和线上诊疗业务

(限于部分常见病、慢性病复诊)。疫情期间,大量新用户体验了网

上复诊、开电子处方、送药上门的一条龙服务,为后续的市场拓展培

育了良好的用户基础。第二大块是新冠肺炎专项线上服务。疫情期间,

互联网医疗企业、公立医院互联网医院等各大互联网医疗平台纷纷开

通了包括免费在线问诊、心理咨询、健康教育等内容的“新冠肺炎专

项服务”,不但加深了民众的科学认识,更缓解了整个社会的紧张情

绪。

可以看到,新冠疫情的防控需求使得互联网医院不但积累了大量

的实践经验、获得了一系列政策红利,更让公众对互联网医院有了明

晰的认识。未来互联网医院可作为一种经过实践检验的新模式,逐步

融合到原有的日常医院管理和医疗服务模式中去,不但能提高医务人

员的工作效率、提升患者就医的便捷性和获得感,更可在突发公共卫

生应急状态下借助互联网的优势让专家“决策于千里之外”,解决百

姓看病就医的难题。

互联网医疗的落地还需要相关配套政策加以完善

与传统医疗模式相比,互联网医院使得以院内为主的传统诊疗模

式进行了延伸与拓展,但是我们也要看到,互联网医院在发展中也有

很多尚待成熟完善的地方,模式本身也尚有许多挑战需要面对。

在需求侧方面,如何让民

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