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第三节

器官和骨髓移植

病理学（第9版）

概念

由于免疫细胞对靶抗原的攻击方式不同，移植免疫反应可分为两种：①宿主抗移植物反应

（hostversusgraftreaction，HVGR），宿主针对移植体细胞的组织相容性抗原发生的超敏

反应，即移植排斥反应（transplantrejection）；②移植物抗宿主反应（graftversushost

reaction，GVHR）。

病理学（第9版）

一、移植排斥反应机制

（一）单向移植排斥理论

细胞介导的免疫应答（即细胞免疫）和抗体介导的免疫应答（即体液免疫）均参与此过

程。

1.T细胞介导的排斥反应T细胞介导的迟发型超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥发

挥重要作用。

2.抗体介导的排斥反应其表现形式有两种，包括①超急性排斥反应，发生在移植前机

体已有循环HLA抗体的受者；②在原来并未致敏的个体中，随着T细胞介导的排斥反应的形成，

可同时有抗HLA抗体的产生，造成移植物损害。

病理学（第9版）

一、移植排斥反应机制