2016放射性疾病哨点监测工作方案.docxVIP

2016放射性疾病哨点监测工作方案

为贯彻卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《关于卫生监督体系建设的实施意见》精神，落实职业病防治部门承担的相关职责和工作任务，根据《职业病防治法》、

《放射性污染防治法》、《放射工作人员职业健康管理办法》和《2016年度省放射性疾病哨点监测工作方案》要求，决定在全市选择10家单位开展放射性疾病哨点监测工作，为确保监测工作顺利开展，提高监测工作质量，特制定本方案。

一、监测目的

通过在哨点监测单位开展放射工作场所监测、人员个人剂量监测及人员健康状况和放射性疾病发病情况调查，分析放射工作人员剂量分布与健康危害效应的关系，建立放射职业危害因素预警监测网络，预防、控制和消除放射性职业病。

二、监测对象和内容

（一）监测对象

在全市选择10家放射性职业病哨点监测单位，包括4所医院、2家工业探伤机应用企业、

2家小型密封源仪表应用企业和2家X线检测仪应用企业。在10家哨点监测单位中选择

50名放射工作人员作为监测对象，分别为大学附属医院20人、市中医院9人、区人民医院5人、区社区卫生服务中心1人、化工受压容器检测站4人、市东方生物工程技术有限公司2人、木业有限公司2人、化学品有限公司3人、金东纸业（）股份有限公司2人、句容台泥水泥有限公司2人（具体见附件10）。

（二）监测内容

开展监测点放射工作场所和放射工作人员基本情况调查。了解和掌握放射工作场所和放射工作人员基本情况，工作场所情况包括射线类型、防护设施、自主管理情况等，工作人员情况包括工作岗位、接触射线的年限、接触射线类型及强度。

开展放射工作场所监测，通过监测发现各场所中可能存在的薄弱环节，及时预警并参与处置职业危害事件，保障职业人群的身体健康和生命安全，并建立场所档案。

开展放射工作人员个人剂量监测，包括常规监测、任务监测和应急监测。分析剂量资料的行业分布、岗位分布情况，尤其关注介入放射学、核医学诊断治疗人员的剂量分布，建立个人剂量档案。

开展放射工作人员健康状况监测，按照《放射工作人员职业健康管理办法》中规定的监测项目与规范，了解和掌握放射工作人员健康状况常规监测和医学随访情况。包括就业前工作人员健康监测和在岗监测、事故应急监测和离岗监测，并建立健康档案。

开展职业性放射性疾病的监测，掌握年度职业性放射性疾病的申请例数、诊断例数。在检测基础上形成个人剂量常规监测、健康状况监测、放射性疾病监测等年度报告，并对有条件的项目实施网上直报。

三、放射工作场所监测方案

放射工作场所监测是放射性疾病哨点监测的重要组成部分，目的是通过哨点开展主动性放射工作场所监测，建立放射职业危害因素预警监测网络，完善职业病危害监测预警体系，预防、控制和消除放射性职业病，保障劳动者健康。

（一）法规及标准

本方案依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》及相关检测规范制订。

（二）监测对象

根据《2016年度省放射性疾病哨点监测工作方案》要求，选取具有代表性的4所医院、2家工业探伤应用企业、2家小型密封源仪表应用企业和2家X线检测仪应用企业，共计10家单位作为哨点监测单位，详见表1。（三）监测内容

基本情况调查

开展检测机构检测能力和哨点检测单位基本情况调查，填写检测机构检测能力基本情况调查表（附件1）和哨点检测单位基本情况表（附件2）。

工作场所监测

开展项目单位放射工作场所监测，通过监测发现各场所中可能存在的薄弱环节，及时预警并参与处置职业危害事件。

医院放射诊断工作场所

透视机（含DSA）、摄片机和CT监测项目及方法分别依据表2、表3、表4中规定执行。

工业探伤工作场所

工业探伤工作场所监测项目及方法依据表5内容执行。（3）小型密封源仪表应用工作场所

小型密封源仪表应用工作场所监测项目及方法依据表6内容执行。（4）X射线衍射仪或检测仪

X射线衍射仪或检测仪工作场所监测项目及方法依据表7规定执行。（四）质量控制

各地各单位要严格依照相关法律、法规及标准要求开展检测工作，规范检测程序和方法，保证检测质量。检测使用的设备相关参数要满足相应检测规范要求。设备经过国家计量检定部门检定，取得检定证书并在检定有效期内。每项指标有3个检测数据，取平均值经检定系数修正后报出检测结果。检测结果保持3位内（含3位）有效数字。

四、放射工作人员个人剂量外照射监测方案

放射工作人员个人剂量监测是职业健康监护的重要内容，是诊断职业性放射性疾病的必备条件之一，目的是通过开展放射工作人员个人剂量监测，掌握放射工作人员实际受照剂量，并对受照剂量进行评价，为放射工作人员职业健