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妊娠糖尿病：应对糖尿病简报

一、前言

妊娠糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异

常，它是孕期最常见的并发症之一。随着人们生活水平的提高和饮食

习惯的改变，妊娠糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病不仅对孕妇的健

康造成威胁，还可能对胎儿和新生儿产生不良影响。因此，了解妊娠

糖尿病的发病机制、危害及其防治措施，对于保障母婴健康具有重要

意义。

二、妊娠糖尿病的发病机制

1.胰岛素抵抗增加：孕期由于胎盘产生的激素（如人绒毛膜促性腺

激素、孕酮等）增加，导致胰岛素敏感性降低，胰岛素抵抗增加。

2.胰岛素分泌不足：孕期胰岛素分泌需求增加，但部分孕妇胰岛素

分泌功能受损，导致胰岛素分泌不足。

3.遗传因素：有糖尿病家族史的孕妇更容易发生妊娠糖尿病。

4.其他因素：如孕妇年龄、体重、不良生活习惯等，也可能增加妊

娠糖尿病的风险。

三、妊娠糖尿病的危害

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1.对孕妇的影响：妊娠糖尿病可增加孕妇妊娠期高血压、子痫前期

、羊水过多等并发症的风险，同时也会增加剖宫产和产后出血的可能

性。长期高血糖还可能导致孕妇日后发展为2型糖尿病。

2.对胎儿的影响：妊娠糖尿病可导致胎儿生长过快，出现巨大儿，

增加难产和产伤的风险。胎儿在宫内缺氧、早产、胎儿生长受限等并

发症的风险也相应增加。

3.对新生儿的影响：新生儿脱离母体高血糖环境后，容易出现低血

糖，严重时可能导致新生儿脑损伤。新生儿还可能发生呼吸窘迫综合

征、高胆红素血症等并发症。

四、妊娠糖尿病的预防

1.合理饮食：孕期饮食要均衡，避免高糖、高脂食物，增加蔬菜、

水果和全谷类食物的摄入。

2.适量运动：孕期适当进行有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助

于提高胰岛素敏感性，降低妊娠糖尿病的风险。

3.控制体重：孕期体重增长应控制在合理范围内，避免体重增长过

快。

4.定期产检：孕期定期进行产检，及时发现并监测血糖变化。

五、妊娠糖尿病的治疗

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1.生活方式干预：合理饮食、适量运动和控制体重是妊娠糖尿病治

疗的基础。大多数妊娠糖尿病患者通过生活方式干预即可控制血糖。

2.药物治疗：若生活方式干预效果不佳，可在医生指导下使用胰岛

素治疗。孕期不宜使用口服降糖药物，以免对胎儿造成不良影响。

3.血糖监测：妊娠糖尿病患者需定期监测血糖，根据血糖水平调整

治疗方案。

4.产后管理：妊娠糖尿病患者产后需进行血糖复查，并根据医生建

议调整治疗方案。部分患者产后血糖可恢复正常，但仍需关注日后2

型糖尿病的风险。

六、

妊娠糖尿病是孕期常见的并发症，对母婴健康造成严重影响。了

解妊娠糖尿病的发病机制、危害及其防治措施，有助于提高孕妇及其

家庭对疾病的认识，降低妊娠糖尿病的发生风险。同时，孕期定期产

检、合理饮食、适量运动和控制体重等预防措施的实施，对保障母婴

健康具有重要意义。在治疗方面，生活方式干预和胰岛素治疗是主要

手段，通过合理治疗，大多数妊娠糖尿病患者可以控制血糖，降低并

发症风险。产后管理同样重要，有助于降低日后2型糖尿病的发生风

险。

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妊娠糖尿病：应对糖尿病简报

一、重点关注细节：妊娠糖尿病的预防

妊娠糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量

常，它是孕期最常见的并发症之一。随着人们生活水平的提高和饮食

习惯的改变，妊娠糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病不仅对孕妇的健

康造成威胁，还可能对胎儿和新生儿产生不良影响。因此，了解妊娠

糖尿病的发病机制、危害及其防治措施，对于保障母婴健康具有重要

意义。

二、妊娠糖尿病的发病机制

1.胰岛素抵抗增加：孕期由于胎盘产生的激素（如人绒毛膜促性腺

激素、孕酮等）增加，导致胰岛素敏感性降低，胰岛素抵抗增加。

2.胰岛素分泌不足：孕期胰岛素分泌需求增加，但部分孕妇胰岛素

分泌功能受损，导致胰岛素分泌不足。

3.遗传因素：有糖尿病家族史的孕妇更容易发生妊娠糖尿病。

4.其他因素：如孕妇年龄、体重、不良生活习惯等，也可能增加妊

娠糖尿病的风险。