防撞护栏表格.docx

国道主干线福州绕城公路西北段工程

检验申请批复单

监表5

承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5

监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：

工程项目工程地点及桩号

具体部位检验内容

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：

监理员检查意见：

古城Ⅰ号特大桥

受力钢筋间距、螺旋筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度

监理员： 日期： 年 月 日质量证明附件：

本项目可以继续进行:下一道

工序。

1、钢筋加工及安装现场质量检验报告单（检验表30）

2、钢筋现场质量检验记录表（增表10）

现场专业监理工程师意见： 驻地监理工程师意见： 承包人收到日期、签字：

日

签字： 签字：

日期： 日期：

国道主干线福州绕城公路西北段工程

国道主干线福州绕城公路西北段工程

钢筋加工及安装现场质量检验报告单

检验表30

承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5

监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：

工程名称

桩号及部位

古城Ⅰ号特大桥

施工时间

检验时间

项

检验项目

次

两排以上排距

规定值或允许偏差

±5

检验结果

检验方法和频率

受力

钢筋

1

间距

(mm)

梁、板、拱肋

同

排 基础、锚碇、墩

台、柱灌注桩

±10

±20

±20

尺量：每构件检查

2个断面

箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距

2

(mm)

±10

尺量：每构件检查

5～10个间距

钢筋骨架尺

3

寸(mm)

长

宽、高或直径

±10

±5

尺量：按骨架总数

30%抽查

弯起钢筋位置(mm)

±20

尺量：每骨架抽查

30%

保护层

厚度

(mm)

柱、梁、拱肋基础、锚碇、墩台

板

±5

±10

±3

尺量：每构件沿模板周边检查8处

自检意见：

质检工程师： 日期：

监理意见：

监理工程师： 日期：

承包人技术负责人: 日期:

国道主干线福州绕城公路西北段工程

钢筋现场质量检验记录表

增表10

承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5

监理单位：福州路信交通建设监理公司 编 号：

工程名称 古城I号特大桥 施工时间

桩号及部位

序号 检测项目

规定值或允许偏差

检验时间

实测值/偏差值 检测

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数

合格 合格率点数 (%)

受力钢筋

1

间距

±10

检测： 记录： 监理： 日期：

国道主干线福州绕城公路西北段工程

国道主干线福州绕城公路西北段工程

检验申请批复单

监表5

承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5

监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：

工程项目工程地点及桩号

具体部位检验内容

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：

监理员检查意见：

古城Ⅰ号特大桥

轴线偏位、模板高程、内部尺寸、平整度

监理员： 日期： 年 月 日质量证明附件：

本项目可以继续进行:

模板安装现场质量检验报告单（检验表74）

下一道

工序。

模板安装施工记录（施表42）

现场专业监理工程师意见： 驻地监理工程师意见： 承包人收到日期、签字：

日

签字： 签字：

日期： 日期：

模板安装现场质量检验报告单

检验表74

承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5

监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：

工程名称

古城Ⅰ号特大桥

施工时间

桩号及部位

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验时间

检验结果

检验方法和频率

轴线

1 偏位

（mm）

基础柱、墙梁、板

墩台

±15

±8

±10

±10

用经纬仪检查，梁纵向检查2点，其他纵、横各检查2点

模板

2 高程

（mm）

基 础柱、墙、梁

墩 台

装配式构件支承面

±15

±10

±10

+2，-5

用水准仪检查

内部

3 尺寸

（mm）

上部结构基 础

墩 台

+5，-0

±30

±20

用尺量长、宽、高各2点

平整度

4

（mm）

表面平整 5

相邻板表面高差 2

用2m直尺检查2

点

用尺量，每接缝检查2点

预制件、 预埋件中心线位置 3

5 预留孔

预留孔中心线位置 10

用尺量，每孔抽查

30%

（mm） 预留孔截面内部尺寸

+10，-0

外观检查：（检查内容应包括支撑、接缝表面等）

自检意见：

质检工程师： 日期：

监理意见：

监理工程师： 日期：

承包人技术负责人： 日期：

国道主干线福州绕城公路西北段工程

模板安装施工记录

施表-42

承包单位：中铁二十