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医疗废物分类、运送处置及规范管理干预措施.pdf

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医疗废物分类、运送处置及规范管理干预措

医疗废物是指各个医疗卫生机构在处理疾病、治疗患者、进行疾

病预防和保健服务过程中产生的医疗废弃物,此类物品具备毒性、感

染性及其他类型危害性。医疗废物本身存在大量的病菌,会对直接接

触的人群和生态环境造成严重危害。医疗废物的处理能力是其中一个

重要指标,其对医院感染控制情况有直接影响。

医疗废物分类

(一)感染性废物:

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包

括:

1.被病人的血液、体液、分泌物污染的物品如:棉球、棉签、引

流棉条、纱布及其他各种敷料。

2.吸痰管、肛镜、治疗巾、压舌板、中单。

3.一次性使用手套或指套(不包括医用手套或指套)、纸巾、湿

巾、卫生湿巾、电话膜、帽子、口罩、内裤、妇女经期卫生用品(包

括卫生护垫)、尿布等排泄物卫生用品、一次性针管等。

4.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的

生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的

医学标本,废弃的血液、血清等。

(二)损伤性废物:

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括:

1.医用针头、缝合针、注射器针头、输液器针头。

2.各类医用锐器,包括各种刀具如解剖刀、手术刀、备皮刀、手

术等。

(三)病理性废物:

诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体等。包括:

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2.医学实验动物的组织、尸体。

3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

(四)药物性废物:

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括:

1.废弃的一般性药品,如:抗菌药物、非处方类药品等。

2.废弃的疫苗、血液制品等。

3.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如

硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮

芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、

丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。

(五)化学性废物:

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:

1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

无危害的化学废物如糖、氨基酸、一些有机或无机盐。有危害的

化学废物包括有毒、具有腐蚀性(酸碱等)、易燃易爆等物质。在医

院产生的常见有害化学废物-甲醛;洗相用的化学品-定影液和显影

液中含有氢醌、银、戊二醛、醋酸、米吐尔等;溶剂-如氯仿、三氯

乙烯、三氯甲烷、氟里昂及其它溶剂(乙醇、异丙醇、甲醇、丙酮及

硝基丙酮等);其它化学废物包括消毒剂、清洁剂及废油清洗剂等。

2.废弃的汞血压计、汞温度计。

附:下列物品不属于医疗废物

(一)一次性医疗用品的外包装如输液器、注射器和输液袋等的外

包装不属于医疗废物。

(二)使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次

性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属

于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不

能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

(三)废弃紫外线灯管不是医疗废物,可以按照普通垃圾进行处理

医疗废物运送

1.运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损

和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。

2.运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装

卸和清洁的专用运送工具

3.运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标

识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至

暂时贮存地点。

干预措施

1.配备医疗废物管理硬件、软件设施,强化废物收集、处置、运

送管理。

医院为全院各科室配置统一符合国家规范的医疗废物桶、利器

盒、生活垃圾桶,医疗废物警示标识、分类收集图示,并配备密封的

专用收集转运车及必要的防护用品。医疗废物暂存点配置两名专管人

员,专门管理,负责全院医

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