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医疗废物分类、运送处置及规范管理干预措
施
医疗废物是指各个医疗卫生机构在处理疾病、治疗患者、进行疾
病预防和保健服务过程中产生的医疗废弃物,此类物品具备毒性、感
染性及其他类型危害性。医疗废物本身存在大量的病菌,会对直接接
触的人群和生态环境造成严重危害。医疗废物的处理能力是其中一个
重要指标,其对医院感染控制情况有直接影响。
医疗废物分类
(一)感染性废物:
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包
括:
1.被病人的血液、体液、分泌物污染的物品如:棉球、棉签、引
流棉条、纱布及其他各种敷料。
2.吸痰管、肛镜、治疗巾、压舌板、中单。
3.一次性使用手套或指套(不包括医用手套或指套)、纸巾、湿
巾、卫生湿巾、电话膜、帽子、口罩、内裤、妇女经期卫生用品(包
括卫生护垫)、尿布等排泄物卫生用品、一次性针管等。
4.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的
生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的
医学标本,废弃的血液、血清等。
(二)损伤性废物:
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括:
1.医用针头、缝合针、注射器针头、输液器针头。
2.各类医用锐器,包括各种刀具如解剖刀、手术刀、备皮刀、手
术等。
(三)病理性废物:
诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体等。包括:
1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
2.医学实验动物的组织、尸体。
3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
(四)药物性废物:
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括:
1.废弃的一般性药品,如:抗菌药物、非处方类药品等。
2.废弃的疫苗、血液制品等。
3.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如
硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮
芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、
丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。
(五)化学性废物:
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:
1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
无危害的化学废物如糖、氨基酸、一些有机或无机盐。有危害的
化学废物包括有毒、具有腐蚀性(酸碱等)、易燃易爆等物质。在医
院产生的常见有害化学废物-甲醛;洗相用的化学品-定影液和显影
液中含有氢醌、银、戊二醛、醋酸、米吐尔等;溶剂-如氯仿、三氯
乙烯、三氯甲烷、氟里昂及其它溶剂(乙醇、异丙醇、甲醇、丙酮及
硝基丙酮等);其它化学废物包括消毒剂、清洁剂及废油清洗剂等。
2.废弃的汞血压计、汞温度计。
附:下列物品不属于医疗废物
(一)一次性医疗用品的外包装如输液器、注射器和输液袋等的外
包装不属于医疗废物。
(二)使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次
性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属
于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不
能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。
(三)废弃紫外线灯管不是医疗废物,可以按照普通垃圾进行处理
医疗废物运送
1.运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损
和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。
2.运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装
卸和清洁的专用运送工具
3.运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标
识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至
暂时贮存地点。
干预措施
1.配备医疗废物管理硬件、软件设施,强化废物收集、处置、运
送管理。
医院为全院各科室配置统一符合国家规范的医疗废物桶、利器
盒、生活垃圾桶,医疗废物警示标识、分类收集图示,并配备密封的
专用收集转运车及必要的防护用品。医疗废物暂存点配置两名专管人
员,专门管理,负责全院医
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