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5心率：0.6~1.0秒之间，如心动周期小于0.6秒称心动过速；大于1秒则

心电图科出科小结

称心动过缓。6测量：一个段，ST段的上下；二个间期P-R间期、Q-T

间期；三个波，测高时间。7相互关系。心电图的报告原则：

《心电图学习与总结》（青医同学必备，去心内科前最好看看）临床分析

1假如都在正常范围内则报告“大致正常心电图”或“正常范围心电图”

心电图的简捷门径：

2假如不正常，可确诊心梗、心律失常者则直接诊断。

一个段：ST段，看有无上下移动。二个期：P-R间期和Q-T间期，看其时

3假如不正常，又不能明确确诊者就只报现象，请结合临床考虑某病，或

间。三个波：P波看方向、形态、时间、振幅；QRS波看方向、形态、时间、

在怀疑诊断名词后打问号。

振幅、Q波；T波：看方向、形态、振幅。

对心电图诊断的评价：

分析心电图时看图的方法：

1有确诊意义的只有心肌梗塞和心律失常

1先看电阻，正常电阻是1mv，方形。

2有参考价值的①心房、心室肥大②冠状动脉缺血③各种心脏病，如肺心、

2导联是否正确：一般是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、V1、V3、V5。

风心、先心，只是间接地依据心脏的大小推断④心肌病、心肌炎⑤心包炎

3电轴正常的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ向上的波为主，肩并肩轴不偏；电轴右偏则Ⅰ导

⑥洋地黄中毒⑦电解质的影响。3无价值的是心衰（收缩性）第

联波向下，Ⅲ导联波向上，肩对尖轴右弯；电轴左偏则Ⅰ导联波向上，Ⅲ导

一节心电原理

联波向下，口对口向左走。4心律：窦性则在Ⅰ、Ⅱ、avF上是直立的，

一定义：心电图是利用特别导联系统把心肌收缩前后微弱的电生理转变

在avR上是倒立的。

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加以描记、放大所形成的图。二电生理学问将一个微电极插入心肌内可测得一个—90mv的电压，称为静息膜电位。

1电的概念：离子的存在与离子的流淌。四动作电位

2自动节律性：我们的心脏内有特别细胞，他们具有自动除极作用，它的当细胞受到刺激时，其亚微结构就会发生转变，于是对钠离子的通透性加

第四相是缓慢的钙离子内流，这种细胞称为P细胞，又叫起搏细胞，主要存大，从而造成钠离子快速内流，此时可测得+30mv的电压，这就是动作电

在于窦房结，所以窦房结每分钟可释放60-100次的冲动。其次，P细胞还存