第五节 冠状动脉硬化性心脏病的护理课件.pptVIP

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院;第五节

冠状动脉硬化性心脏病的护理

;认知目标;指导病人避免心梗的危险因素

根据病情，提出护理诊断，制定护理措施;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;;动脉粥样硬化斑块示意图

“血管内水饺”;★冠心病定义;临床类型;一、心绞痛病人的护理;心绞痛的定义;;★临床表现;疼痛部位;体征：;心电图(ECG)

发现、诊断心绞痛最常用检查方法

1、静息心电图

2、运动负荷试验

3、24小时动态心电图;辅助检查;处理要点;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;;护理;护理评估;护理诊断;★护理措施;★护理措施;★护理措施;★护理措施;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;心肌梗死病人的护理;猝死离我们有多远？;缺血性心脏病：全球第一位死因（1990）;背景;背景;第五节冠状动脉硬化性心脏病的护理;定义;病因和发病机制;临床表现;临床表现;临床表现;高危因素;;乳头肌断裂或功能失调

心脏破裂

栓塞

室壁瘤

心肌梗死后综合症

;实验室检查;辅助检查;;辅助检查;辅助检查;治疗;三、再灌注心肌

1．溶栓心肌梗死后6h最理想，尿激酶（UK）、链激酶（SK）、组织型纤维蛋白酶原激活剂（rt-PA）

2．急诊冠状动脉介入治疗

四、抗凝

五、治疗并发症

1、室性心律失常：利多卡因；直流电除颤

2、心力衰竭主要是急性左心功能不全，卡托普利（开搏通）

3、休克补充血容量、升压药及血管扩张剂

极化液：KCl1.5g+Ins10u+10%GS500ml，qd/bid

A(Asprin)、B（β-R阻滞剂）、C（ACEI）;经皮冠状动脉腔内成形术PTCA

percuteoustransluminalcoronaryangioplasty

冠状动脉内支架植入术ISI

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