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院间会诊制度与流程

一、会诊制度

1.1院间会诊目的

为提高医疗质量，促进学科交流，充分利用医疗资源，保障患者得到及时、准确、有效的诊断与治疗，制定本制度。

1.2会诊范围

（1）本院难以确诊或治疗效果不佳的病例；

（2）患者及家属要求外院专家会诊的病例；

（3）其他需要院间会诊的病例。

1.3会诊要求

（1）会诊申请需由患者的主治医师提出，经科主任审批后，报医务科备案；

（2）会诊专家应具备副主任医师及以上职称；

（3）会诊应在确保患者病情稳定的情况下进行。

二、会诊流程

2.1会诊申请

（1）主治医师填写《院间会诊申请表》，详细描述患者病情、诊疗经过及会诊目的；

（2）科主任审批会诊申请，同意后签字；

（3）将《院间会诊申请表》报医务科备案。

2.2会诊安排

（1）医务科负责联系会诊专家，确定会诊时间、地点；

（2）通知申请会诊的主治医师及患者家属。

2.3会诊实施

（1）会诊专家详细询问病史，查看病历资料，进行体格检查；

（2）会诊专家提出诊断及治疗方案；

（3）会诊结束后，会诊专家填写《院间会诊记录》，由申请会诊的主治医师及会诊专家共同签字确认。

2.4会诊结果反馈

（1）主治医师根据会诊意见调整诊疗方案；

（2）会诊结果反馈给患者及家属；

（3）医务科对会诊情况进行汇总、分析，并提出改进措施。

三、会诊质量控制

3.1医务科负责对院间会诊工作进行监督、检