小儿病毒性心肌炎.pptxVIP

儿童病毒性心肌炎小儿病毒性心肌炎第1页

病毒性心肌炎病原可引发心肌炎病毒种类很多，其中以柯萨奇病毒B组，腺病毒，巨细胞病毒，风疹病毒，ECHO病毒，微小病毒B19，流感病毒，丙肝病毒等，近年来由腺病毒引发心肌炎增加很快，已超出柯萨奇病毒。小儿病毒性心肌炎第2页

新修订病毒性心肌炎诊疗标准一、临床诊疗依据 (一)心功效不全、心源性休克或心脑综合征(二)心脏扩大(X线、超声心动图检验表现之一)(三)心电图改变：以R波为主2个或2个以上主要导联 (I、II、aVF、V5)ST-T改变连续4天以上伴 动态改变，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，完全性右或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引发异位性心动过速，低电压(新生儿除外)及异常Q波(四)CK－MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性1999年9月昆明全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制订小儿病毒性心肌炎第3页

新修订病毒性心肌炎诊疗标准二、病原学诊疗依据 (一)确诊指标：自患儿心内膜、心肌、心包(活 检、病理)或心包穿刺液检验，发觉以下 之一者可确诊心肌炎由病毒引发。1．分离到病毒2．用病毒核酸探针查到病毒核酸3．特异性病毒抗体阳性1999年9月昆明全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制订小儿病毒性心肌炎第4页

新修订病毒性心肌炎诊疗标准(二)参