儿童多动症=肝郁脾虚！此方，送与天下父母亲.pdfVIP

儿童多动症=肝郁脾虚！此方，送与天下父母亲

（以下文字，曾经在前段时间推送过。作为以上音频的文字内容，

贴在这里，供您对照收听。本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处

方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应

用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《医宗金鉴》、《中医儿科学》、《中医基础理

论》

你好，我是中医人，文君然。

今天你这篇文字，我还是应读者的要求，给你聊聊小儿多动症的

事儿。

在这里，我想用中医专业的视角提醒你，面对有多动症的孩子，

我们要考虑一个问题，就是所谓“脾虚肝旺”。

什么叫脾虚肝旺啊？

我给你举个例子吧。

话说有这么一个小男孩，才6岁。

这孩子从大概四五岁的时候开始，就和别的孩子不一样，特别好

动。上课注意力差、不集中，课堂上乱走动，有各种小动作，没人跟

他玩就自己转圈圈。另外，脾气特别不好，容易冲动，一旦冲动起来，

拦都拦不住。

最开始，孩子爹妈以为，这是男孩子好动的天然表现，不算什么

异常。

但是后来，也就是就诊的半个月之前吧，这孩子忽然就得了一次

感冒。感冒过后，不吃饭、挑食、食欲不振，小动作比以前明显多起

来，注意力愈加下降，脾气愈加烦躁，甚至敢和老师顶嘴、推搡。至

于说完成作业，那更是不可能的事儿。

后来，老师就和家长说，最好带孩子去看看。

孩子爹妈这才知道不对劲儿，带孩子到医院检查，确诊多动症。

几经调治无效，家长决定让孩子接受中医治疗。

刻诊，见患者脉弦细、苔薄白，舌质淡红，大便偏稀，小便偏黄，

晚上睡觉质量不高。

这时候，医家给开了一张方子。但见——

党参15克，炒白术15克，茯苓15克，炙甘草3克，朱砂3克

（水飞），钩藤15克，藿香梗10克，白僵蚕15克，白蒺藜10克，

远志6克，石菖蒲15克。

所有这些，水煎服，每日一剂，每日3次，一共开6剂。

结果如何？患者服用之后病情明显好转，多动、烦躁明显减轻，

睡眠安好。

医案到这里，基本告一段落。后来，医家用小柴胡汤加减和柴芍

六君子汤加减后续调养，我这里就不多说了。主要的，就是一诊时开

的方子。治疗的基本思路，也都在一诊方里面体现出来了。

好，我现在讲讲背后的道理。

我前面讲了，小孩子这个多动症，注意力不集中，考虑四个字，

就是脾虚肝旺。

什么意思呢？中医儿科有一句话，叫做孩子“肝常有余，脾常不

足”。

肝，属木，含生长之机。小孩子，处于生长期，他的肝木之气就

很旺的。肝木之气旺，这孩子就容易发脾气。你没发现么？有些小孩

子到了一定年龄，忽然变得叛逆、不听话、顶嘴、情绪容易激惹，这

些都是肝旺的体现。

肝旺，除了容易体现在情绪上，更容易体现在行为习惯上。这就

是好动的由来了。肝藏魂。肝旺，有热，亢奋，魂不安，他闲不住啊，

所以好动、多动。

与此同时呢，你发现没有，很多小孩子在脾气不好的同时，吃饭

也不好，后天之本脾胃比较差，挑食厌食明显，有的还容易拉肚子。

脾主运化啊。上述问题，体现脾虚二字。

脾属土。肝属木。肝气越旺，越容易克伤脾土。脾土越不足，越

不能给树木以营养，这样就加剧了肝阴肝血的不足，使得肝气更容易

难以控制，加重孩子的肝旺之性。

脾虚肝旺这事儿，就这样形成了，相互影响，不断加剧。

上头医案里这个患者，其实就体现了这个特点。

他的好动、易怒、暴躁，为肝气过旺之象。厌食、挑食、食欲不

振，为脾虚之象。脉弦，主肝郁。脉细主脾虚。便稀，乃是脾虚不能

运化，尿黄乃是心肝有火，下移小肠。

肝藏魂。肝旺不收，他一定睡不好觉。

所以说，一切都可以用四个字来概括，这就是脾虚肝旺。

既然如此，我们又该如何应对呢？脾虚了，就健脾。肝旺了，就

平肝。这不是很明确吗？你来看看实战中用的方子吧——

党参15克，炒白术15克，茯苓15克，炙甘草3克，朱砂3克

（水飞），钩藤15克，藿香梗10克，白僵蚕15克，白蒺藜10克，

远志6克，石菖蒲15克。

这个配伍，其实是《医宗金鉴》里头的益脾镇惊散的加减。

其实，《医宗金鉴》是一部非常好的书。我们后人对它的研读不

够。这里头，有不少好方子值得挖掘。益脾镇惊散，就是其中之一。