跌倒风险评估量表细则 (1).pptVIP

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  • 2024-07-26 发布于湖北
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7/16/2024生产计划部跌倒风险评估量表细则

等级分类2024/7/162低危:<6分中危:6-13分高危:>13分

评估频次2024/7/163入院或转入时每日床旁评估高风险每日评估并记录病情变化及时评估并记录(意识、肢体活动、大小便排泄、影响意识与活动的药物、手术、携带的管道、有创操作后等)

总则-分两大部分2024/7/164第一部分:根据患者情况直接进行跌倒危险等级的评定第二部分:患者状况不符合第一部分任何条目,再进入第二部分

总则-第一部分2024/7/165第一部分:完全瘫痪或完全行动障碍给予低风险干预措施(0)住院前6个月有2次以上的跌倒经历直接给予高风险干预措施(14)监护室及抢救室为高风险患者直接给予高风险干预措施(14)

总则-第二部分2024/7/166第二部分:年龄60-69(1分)、70-79(2分)、≥80(3分)跌倒史(6个月)5分排便、排泄、排尿失禁(2分)频繁或紧迫的排泄(2分)失禁(4分)

总则-第二部分2024/7/167四.第二部分:使用药物药物分类药物名称易致跌倒原因降血糖药物胰岛素类:中性胰岛素、重组人胰岛素、门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(25R、30R、50R)等磺脲类:格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等低血糖症状、眩晕抗组织胺药氯苯那敏、异丙嗪、酮替芬、赛庚啶、茶苯海明、西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、地氯雷他定因可能影

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