《压疮危险因素》课件.pptxVIP

压疮的定义和分类压疮，也称为褥疮或床疮，是由于长时间保持同一姿势导致皮肤和下方组织受到压迫，引起血液循环障碍，最终导致组织坏死的一种疾病。压疮分为四级，分别根据压疮的深度和组织损伤程度进行分类。zxbyzzzxxxx

压疮的发病机理1组织缺血由于持续的压力，局部组织血液循环受阻，导致组织缺氧、营养不足，最终发生坏死。2细胞损伤缺血导致细胞代谢障碍，细胞内液外渗，细胞肿胀，最终导致细胞坏死。3炎症反应组织坏死后，机体启动炎症反应，局部出现红肿、疼痛、发热等症状，进一步加重组织损伤。

压疮的高危人群长期卧床患者因活动受限，皮肤承受持续性压力，血液循环受阻，易发生压疮。老年人皮肤薄、血管脆，皮肤完整性差，免疫力低下，易发生压疮。营养不良患者蛋白质和维生素缺乏，影响皮肤组织修复，抵抗力下降，易发生压疮。慢性病患者如糖尿病、心血管疾病等，可影响血液循环和组织修复，易发生压疮。

压疮的危险因素长期卧床长期卧床者无法活动，身体压力集中，容易导致局部组织缺血，造成压疮。营养不良营养不良导致身体抵抗力下降，皮肤弹性减弱，更容易发生压疮。大小便失禁大小便失禁会导致皮肤长时间浸泡在潮湿环境中，增加皮肤感染和压疮的风险。活动受限活动受限的人群，如瘫痪、骨折、意识不清者，更容易出现压疮。

压疮的预防原则皮肤清洁保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。定期用温水和温和的肥皂清洗皮肤，并彻底擦干。体位变换每2小时变换一次体位，避免长期保持同一个姿势，减轻局部压力。营养支持提供充足的营养，增加蛋白质和维生素摄入，提高机体免疫力和抵抗力。

压疮高危部位的识别11.骶尾部骶尾部皮肤薄而脆弱，容易受到压迫和摩擦，是压疮最常见的发生部位。22.髋骨髋骨突出，容易受到压迫和摩擦，也是压疮高发部位。33.踝部踝部皮肤薄，容易受到压迫和摩擦，是压疮高发部位之一。44.肩胛骨肩胛骨突出，容易受到压迫和摩擦，也是压疮高发部位之一。

压疮高危患者的评估风险评估工具多种工具可以评估患者的压疮风险，如Braden评分、Norton评分等。这些工具可以根据患者的年龄、身体状况、营养状况、活动能力、皮肤完整性等因素进行评分，从而评估患者发生压疮的风险。评估内容评估患者的压疮风险时，应重点关注患者的皮肤状况、营养状况、活动能力、意识状态、体位、摩擦和剪切力等方面。

压疮预防措施减压措施使用减压垫、气垫床、床头抬高等措施减轻患者局部压力，防止压疮发生。皮肤护理定期清洁、保湿皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受损，降低压疮风险。营养支持提供充足的营养，特别是蛋白质和维生素，提高患者抵抗力，增强皮肤组织的修复能力。患者教育教育患者了解压疮的危害，学习预防措施，积极配合医护人员进行治疗。

患者体位调整的重要性预防压疮定期改变患者体位，可以减轻局部压力，促进血液循环，预防压疮的发生。不同的体位可以将压力转移到不同的部位，避免同一区域长期受压。促进康复患者体位调整可以改善呼吸功能，促进肺部扩张，有利于痰液排出。调整体位可以帮助患者保持良好的身体姿势，减轻肌肉紧张，促进康复。

压疮预防中的皮肤护理皮肤清洁使用温水和温和的肥皂清洁压疮高危部位，避免使用刺激性清洁剂，并轻轻擦干。皮肤保湿使用无香料的保湿霜或乳液，保持皮肤的滋润，减少摩擦和剪切力。压力缓解定期翻身，使用气垫床或其他压力缓解装置，减轻压疮高危部位的压力。皮肤保护使用压力缓解贴或护垫，保护压疮高危部位免受摩擦和剪切力。

压疮预防中的营养支持均衡饮食提供充足的蛋白质、维生素、矿物质，满足患者的营养需求，增强机体抵抗力。热量摄入根据患者的活动量和代谢情况，保证足够的热量摄入，防止能量不足。水分补充保证充足的水分摄入，有助于血液循环，促进废物排出，保持皮肤弹性。专业评估医护人员应评估患者的营养状况，制定个性化的营养方案。

压疮预防中的辅助治疗压力缓解垫压力缓解垫可以减轻患者局部压力，改善血液循环，预防压疮形成。负压吸引疗法负压吸引疗法可以促进伤口愈合，加速组织再生，改善血液循环，降低压疮发生率。药物治疗一些药物可以帮助改善血液循环，减少炎症反应，促进伤口愈合，例如抗生素、抗炎药等。其他治疗其他辅助治疗方法包括电刺激、光疗等，但需要根据患者具体情况选择应用。

压疮预防中的患者教育11.认识压疮压疮是什么？压疮是怎么产生的？如何识别压疮的风险？22.预防方法介绍常见的预防措施，如保持皮肤清洁、定期翻身、避免长时间保持同一姿势、营养均衡等。33.积极配合鼓励患者积极参与预防工作，例如，及时告知医护人员自己的不适，配合进行皮肤护理等。44.压疮处理如果出现压疮，应及时告知医护人员，以便及时处理，避免情况恶化。

压疮预防中的团队合作多学科协作护理人员、医生、营养师、物理治疗师等共同参与，制定个性化预防计划。信息共享及时交流患者病情变化、评估结果及