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交通事故伤残等级鉴定申请书范文
交通事故伤残等级鉴定申请书范文「篇一」
申请人:___,男,汉族
申请鉴定事项:
1、伤残等级
2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时
间)
3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时
间)
4、后续治疗费
事实和理由:
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据
相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
____人民法院
申请人:___
20__年__月__日
交通事故伤残等级鉴定申请书范文「篇二」
申请鉴定事项
1、伤残等级
2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)
3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时
间)
4、后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据
相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
xxx人民法院
申请人:
申请日期:
交通事故伤残等级鉴定申请书范文「篇三」
___市人力资源和社会保障局:
本人______,男,汉族;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家
镇三合村七组,联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人
__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进
______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、
5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻
炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为
谢!
申请人:
20xx年xx月xx日
交通事故伤残等级鉴定申请书范文「篇四」
申请人:______有限公司,公司地址:_________。
申请事项:
申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:
原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对
原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
敬礼
申请人:
日期:
交通事故伤残等级鉴定申请书范文「篇五」
申请人:xxxx,身份证号:xxx
申请事项:
伤残等级鉴定
事实和理由:
申请人于20xx年xx月到xxx医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造
成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进
行伤残等级鉴定。
此致
敬礼!
xxxx人民
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