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健康生活:NICE高血压治疗指南
引言
高血压是现代社会的常见疾病,给人们的生活带来了诸多困扰。
为了帮助人们更好地应对高血压,英国国家卫生与临床优化研究所
(NICE)发布了高血压治疗指南。本文将详细介绍NICE高血压治疗
指南的内容,以帮助患者和医生更好地了解和应对高血压。
一、高血压的定义与分类
高血压是指血压持续升高,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张
压≥90mmHg。根据血压水平,高血压可分为四个等级:正常血压、
高血压1级、高血压2级和高血压3级。其中,正常血压为收缩压
120mmHg和舒张压80mmHg;高血压1级为收缩压140-
159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg;高血压2级为收缩压
160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg;高血压3级为收
缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。
二、高血压的危害
高血压对人体的危害极大,长期高血压可导致心脏、大脑、肾脏
等多个器官受损,引发冠心病、脑卒中等严重疾病。此外,高血压还
1
可能引发视网膜病变、糖尿病等并发症。因此,及时治疗和控制高血
压至关重要。
三、NICE高血压治疗指南
1.生活方式干预
生活方式干预是高血压治疗的基础,适用于所有高血压患者。生
活方式干预包括:
(1)减少钠盐摄入:每天摄入钠盐不超过6克,减少加工食品和
高钠食物的摄入。
(2)控制体重:保持体重在正常范围内,BMI(体重指数)控制
在18.5-24.9之间。
(3)增加体力活动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运
动,如快走、慢跑、游泳等。
(4)戒烟限酒:戒烟,男性饮酒量不超过25克/天,女性不超过
15克/天。
(5)保持心理平衡:学会缓解压力,保持良好的心理状态。
2.药物治疗
在生活方式干预的基础上,大多数高血压患者需要长期药物治
疗。NICE指南推荐以下药物作为高血压治疗的首选:
2
(1)ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂):适用于所有高血压患
者,尤其是合并糖尿病、冠心病、心力衰竭等疾病的患者。
(2)ARB(血管紧张素II受体拮抗剂):适用于不能耐受ACEI
的患者。
(3)CCB(钙通道阻滞剂):适用于老年高血压、单纯收缩期高
血压等患者。
(4)利尿剂:适用于合并心力衰竭、肾功能不全等患者。
(5)β受体阻滞剂:适用于合并心绞痛、心肌梗死等疾病的患
者。
3.血压控制目标
NICE指南建议,高血压患者的血压控制目标为:
(1)一般成年人:收缩压140mmHg和舒张压90mmHg。
(2)老年人(≥80岁):收缩压150mmHg和舒张压
90mmHg。
(3)糖尿病或慢性肾脏病患者:收缩压130mmHg和舒张压
80mmHg。
四、高血压患者的随访与管理
3
1.随访频率:高血压患者应每3-6个月进行一次随访,根据血压
控制情况调整治疗方案。
2.血压监测:患者应在家中定期监测血压,了解血压波动情况。
3.综合管理:医生应根据患者的病情、并发症、药物不良反应等
因素,制定个性化的治疗方案。
结论
NICE高血压治疗指南为高血压患者和医生提供了一套全面、实用
的治疗方案。通过生活方式干预和药物治疗,大多数高血压患者可以
实现血压控制目标,降低心血管疾病风险。然而,高血压的治疗需要
患者和医生的共同努力,长期坚持,才能取得良好的疗效。希望本文
能帮助大家更好地了解和应对高血压,实现健康生活。
在上述内容中,需要重点关注的细节是药物治疗部分,特别是
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素II受体拮抗
剂)的使用。这两种药物在NICE高血压治疗指南中被推荐
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