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健康生活：NICE高血压治疗指南

引言

高血压是现代社会的常见疾病，给人们的生活带来了诸多困扰。

为了帮助人们更好地应对高血压，英国国家卫生与临床优化研究所

（NICE）发布了高血压治疗指南。本文将详细介绍NICE高血压治疗

指南的内容，以帮助患者和医生更好地了解和应对高血压。

一、高血压的定义与分类

高血压是指血压持续升高，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张

压≥90mmHg。根据血压水平，高血压可分为四个等级：正常血压、

高血压1级、高血压2级和高血压3级。其中，正常血压为收缩压

120mmHg和舒张压80mmHg；高血压1级为收缩压140-

159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg；高血压2级为收缩压

160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg；高血压3级为收

缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

二、高血压的危害

高血压对人体的危害极大，长期高血压可导致心脏、大脑、肾脏

等多个器官受损，引发冠心病、脑卒中等严重疾病。此外，高血压还

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可能引发视网膜病变、糖尿病等并发症。因此，及时治疗和控制高血

压至关重要。

三、NICE高血压治疗指南

1.生活方式干预

生活方式干预是高血压治疗的基础，适用于所有高血压患者。生

活方式干预包括：

（1）减少钠盐摄入：每天摄入钠盐不超过6克，减少加工食品和

高钠食物的摄入。

（2）控制体重：保持体重在正常范围内，BMI（体重指数）控制

在18.5-24.9之间。

（3）增加体力活动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运

动，如快走、慢跑、游泳等。

（4）戒烟限酒：戒烟，男性饮酒量不超过25克/天，女性不超过

15克/天。

（5）保持心理平衡：学会缓解压力，保持良好的心理状态。

2.药物治疗

在生活方式干预的基础上，大多数高血压患者需要长期药物治

疗。NICE指南推荐以下药物作为高血压治疗的首选：

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（1）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：适用于所有高血压患

者，尤其是合并糖尿病、冠心病、心力衰竭等疾病的患者。

（2）ARB（血管紧张素II受体拮抗剂）：适用于不能耐受ACEI

的患者。

（3）CCB（钙通道阻滞剂）：适用于老年高血压、单纯收缩期高

血压等患者。

（4）利尿剂：适用于合并心力衰竭、肾功能不全等患者。

（5）β受体阻滞剂：适用于合并心绞痛、心肌梗死等疾病的患

者。

3.血压控制目标

NICE指南建议，高血压患者的血压控制目标为：

（1）一般成年人：收缩压140mmHg和舒张压90mmHg。

（2）老年人（≥80岁）：收缩压150mmHg和舒张压

90mmHg。

（3）糖尿病或慢性肾脏病患者：收缩压130mmHg和舒张压

80mmHg。

四、高血压患者的随访与管理

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1.随访频率：高血压患者应每3-6个月进行一次随访，根据血压

控制情况调整治疗方案。

2.血压监测：患者应在家中定期监测血压，了解血压波动情况。

3.综合管理：医生应根据患者的病情、并发症、药物不良反应等

因素，制定个性化的治疗方案。

结论

NICE高血压治疗指南为高血压患者和医生提供了一套全面、实用

的治疗方案。通过生活方式干预和药物治疗，大多数高血压患者可以

实现血压控制目标，降低心血管疾病风险。然而，高血压的治疗需要

患者和医生的共同努力，长期坚持，才能取得良好的疗效。希望本文

能帮助大家更好地了解和应对高血压，实现健康生活。

在上述内容中，需要重点关注的细节是药物治疗部分，特别是

ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素II受体拮抗

剂）的使用。这两种药物在NICE高血压治疗指南中被推荐