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乙肝患者的孩子如何接种乙肝疫苗？【推荐下载】

导语新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。新生儿的接种

部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。

乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间

隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在

出生后24h内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂

三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

1)如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工

程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后，再打1

支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前

需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案

进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是

乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般至少可持续12年，接种者可定期复查乙肝三

系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。

2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的

效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支(10微

克/l毫升)效果更好。

3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效

价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫

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球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位)及3次乙肝疫

苗(每次10微克，生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效

价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1

次)，2个方案保护的成功率都在90%以上。

4)对于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外接触HBV感染者的血液和体液后，可按照

以下方法处理：a.血清学检测应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月

内复查。b.主动和被动免疫如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBsge;10mIU/ml

者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但

抗-HBslt;10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200~400IU，并同时在不

同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20mu;g)，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙

型肝炎疫苗(各20mu;g)。

乙肝疫苗的接种需视具体情况并遵医嘱进行，接种疫苗后一般反应轻微，少部分人

可能出现低热、接种部位红肿、压痛等症状，一般均在1～2天内消失，乙肝疫苗使

用的安全性有可靠的保证。

从免疫效果看，大量研究表明，受种者的抗体阳转率在90%以上，接种疫苗后三年，

保护率在80%以上;而且，只要疫苗合用方法适宜，疫苗HbsAg含量足够并稳定，疫

苗免疫阻断母婴传播的效果也十分理想。