2024年全国主治医师之全科医学301考试黑金试卷（附答案）401.docxVIP

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线

姓名:_________________

编号:_________________

地区:_________________

省市:_________________

密封线 密封线

全国主治医师考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、食管癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

2、男，60岁，生气后突然头痛，呕吐。体检：BP180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。该患者哪项检查最有诊断价值是

A.头颅CT

B.腰穿

C.B超

D.心电图

E.同位素

3、男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。

患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是

A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗+化疗

4、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。

该患者最可能的诊断

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺不张

D.肺癌

E.肺气肿

F.肺炎

5、男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性胃肠炎

E.急性阑尾炎

6、老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是

A.蛔虫阻塞

B.肠粘连

C.嵌顿性腹外疝

D.肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

7、关于三级预防说法正确的是

A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

B.第三级预防也称临床前期预防

C.计划免疫属于第一级预防

D.第二级预防又称病因预防

E.第一级预防指做好三早预防工作

8、异位阑尾炎表现为

A.大网膜不易包裹，穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

9、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.药疹

B.二期梅毒

C.急性点滴型银屑病

D.毛囊炎

E.泛发性体癣

10、用清利湿热法治疗痢疾属于

A.热者寒之

B.寒者热之

C.热因热用

D.塞因塞用

E.通因通用

11、患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

12、对于亚急性细菌性心内膜炎，下列哪项说法是不正确的

A.病原菌多为草绿色链球菌

B.可引起脏器栓塞症状

C.心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见

D.易发生于二尖瓣反流的左心房侧

E.易发生于室间隔缺损的左心室

13、桑菊感冒片适用于

A.风热感冒初起

B.风寒感冒初起

C.表里俱实之证

D.暑湿之感冒

E.瘟疫初起

14、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10min后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，