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手术后标本的病理学检查的规定与流程
第一篇:手术后标本的病理学检查的规定与流程
手术后标本的病理学检查的规定与流程
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,规范标本的
保存、登记、送检等流程保证准确及时发出病理报告,根据我院实际
情况特制定以下规定。
1、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检,查
不得随意丢弃。
2、凡需手术的病人,由主管医师或手术医生在术前填写“病理申
请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。手术中切下的标本由巡
回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,按规定将标
本完全浸入10%中性福尔马林溶液内,并贴好标签(姓名、住院号、
科室、送检标本名称等),送交手术室专职人员登记签收。
3、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,
负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员
核对无误签收后,方能留下标本。
4、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请
单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术
标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本、
病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天
通知病理科。
5、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限:5.1
冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻
报告结果。手术室及病理科应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记
表上登记。如遇特殊情况应及时通知手术室,三到五天后发出常规冰
冻报告。5.2石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇
特殊情况(需做酶标、特染脱钙等)应及时发出临时报告。
6、病理标本检查后至少保存一个月。
7、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。
第二篇:手术后标本病理学检查规定与流程
手术后标本病理学检查规定与流程
为规范病例标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出
病理报告,根据我院实际情况特制订以下规定。
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得
随意丢弃。
二、凡需手术的患者,由主管医生术前填写《病理申请单》,于手术
当天与病历一起送入手术室。手术中切下的标本由巡回护士放入容器
内,按规定将标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,
并贴好标码(患者姓名、住院号),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理
科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员
核对无误签收后方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请
单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本
给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理
申请单一同送到病理科。凡有需送冰冻检查的情况,临床医师应提前一
天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查,病理报告签发时限。
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。如
遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊
情况(需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊
情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作
日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。
病理科检查制度
一、病理医师进行手术后标本的病理诊断时,应首先核对切片号码、
标本种类及组织块是否相符;应认真阅读申请单提供的各项资料和大体
描述,全面、细致地阅片,切勿遗漏任何部分。注意各种有意义的病变。
必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。
二、进行初检的病理医师,应提出初诊意见,送交主检病理医师复查。
三、负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检
的有关描述,核对切片数,必要时亲自观察标本,补充或订正病变描述,指
导或亲自补取组织块。
四、应了解患者既往病理学检查情况,及时调(借)阅相关切片等病
理学检查资料,以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。
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