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协助(完全不能自理的)老年人(侧卧位)进食/水
项目
分值
操作流程要求
扣分细则
扣分
得分
工作准备
14
环境准备:
1.环境整洁;1分
温湿度适宜;1分
无异味,就餐气氛愉快。1分
未演示、未口述扣相应分
护理员准备:
2.着装整洁大方,端庄和谐;1分
七步洗手法洗净;1分
无长指甲1分
边洗手、边口述,少一项扣相应分
老年人准备:
3.老年人平卧于床上。1分
物品准备:
4.物品准备:饮食单,餐具(碗筷、汤匙)食物,水杯,吸管围裙或毛巾,手帕或纸巾,小桌,清洁口腔用物7分
少一样扣1分
操作步骤
16
1.携用物至床旁;1分
2.核对床号和姓名。1分
治疗车未推至床旁扣1分
未核对扣1分
3.评估,与老人沟通1分
4.询问老人是否大小便。1分
5.帮助有义齿老年人戴上义齿;(可口述)2分
6.有必要的协助老年人餐前口服药;(可口述)2分
7.如有外带食物,判断是否适合老年人食用。(可口述)1分
8向老人说明进食时间和本次进食食物;1分
9询问有无特殊要求1分
少一项扣相应分。
10.查对饮食单;3分
11.抬高床头30o。2分
未核对饮食单不得分;
未抬高床头扣1分
协助(完全不能自理的)老年人(侧卧位)进食/水
项目
分值
操作流程要求
扣分细则
扣分
得分
操作步骤
34
12.①放下床挡,摆放体位;1分
②双手分别扶住老年人的肩部和髋部;1分
③老年人面向护理员;1分
④肩部垫软枕或楔形垫;1分
⑤老年人采用右侧卧位。1分
一项未做扣相应分数。
13.为老年人洗净双手。2分
未洗净双手扣2分
14.戴上围裙或将毛巾垫在老年人颌下及胸前部位;2分
15.将食物端放到床头或餐桌上2分
未戴围裙或毛巾扣2分;
食物放置不当扣1分
16.协助老年人餐前漱口或口腔护理。3分
未做不得分
17.对于不能自己进餐的老年人,由护理员喂饭。用手触及碗壁感受并估计食物温热程度;2分
18.以汤匙喂食时,每次食物量为汤匙的1/3为宜;2分
19.看到老年人完全咽下再喂食下一口;2分
20.固态和液态食物轮流喂食;2分
21.进流质食物,也可用吸管或水壶吸允。2分
22.鼓励能自己进餐的老年人自行进餐(口述:叮嘱老年人细嚼慢咽,不要边进食边说话,以免发生呛咳2分
23.对于视力障碍的老年人自己进食,护理员盛装温热食物,餐碗放入老人手中;1分
24.(确定食物的位置)再将汤匙递到老人手中;1分
25.告知食物的种类,叮嘱老年人缓慢进食;1分
26.进食带有骨头的食物,护理员要特别告知小心进食;1分
27.进食鱼类要先协助剔除鱼刺。1分
少一项扣相应的分数
28.协助老年人漱口;1分
39.用毛巾擦口角水痕;1分
30.用七步洗手洗净双手;1分
未漱口扣1分;
未擦拭口角水扣1
未洗手扣1分
协助(完全不能自理的)老年人(侧卧位)进食/水
项目
分值
操作流程要求
扣分细则
扣分
得分
操作步骤
21
31.有义齿者摘去义齿;1分(口述)
32.按义齿清洗方法给予清洗,备用。(口述)1分
少一项扣1分
33.告诉老年人进餐后不能马上平卧位,进餐后保持30分钟,再卧床休息。(我出去一会,如有问题请按呼叫器)5分
未告知扣5分
34.取走食盘;1分
35.整理床单位;1分
36.拉上床挡。5分
37.七步洗手法洗净双手2分
38.根据需要做好记录;1分
39.有必要时应做好交接班1分(口述)
40.使用流动水清洁餐具并放置原处备用。(口述加演示)2分
41.必要时进行消毒(口述)2分
未整理床单位扣1分
未拉床挡不得分
未洗手不得分
未记录扣1分;
未口述扣1分
未口述扣相应的分数
注意事项
10
1.开水凉温后再递到老人手中,进行喂水(对不能自理的老人每日定时喂水)。2分
2.食物温度适宜,食物温度太高,则会发生烫伤;温度太低,则会引起胃部不适。2分
3.老年人进餐后不宜平卧,以防止食物返流。2分
4.对于咀嚼困难或吞咽困难的老人,可将食物打碎成糊状,再协助进食。2分
5.老年人发生呛咳、噎食等现象,立即应急处理,通知医护人员或家属。2分
少一项扣相应的分数
综合评价
5
动作轻巧、稳重、准确、安全。2分
与老年人沟通、语言亲切、态度和谒。3分
视情况给分
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