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干化学测定的原理

干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区

含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱指示剂

适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。

二、干化学法检查尿pH的注意事项

(1)检测时尿标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致

pH改变，大多数细菌如变形‘

等，分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性；但在少数情况下，细菌也分

解尿液成分产生酸性物质，使尿q偏酸。

(2)当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，如果

尿液放置时间过久，尿液中?氧化碳会自然扩散到空气中，使尿pH

增高。

3)在测定过程中，应严格按规定的时间将试剂带浸泡尿液标本中，

浸尿时间过长，尿pH呈减低

4)在使用多项试剂带进行测定时，要认真阅读使用说明，严格按

说明书进行操作，试剂带上不能浸量的尿液标本，防止试剂带相互之

间的“溢出现象，影响尿pH测定。

5)尿液pH主要反映肾脏在维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度

方面的能力，而干化学法测定只4＼半定量的实验结果。因此在临床

观察结果时，不要单从尿pH测定值分析，要结合临床其他资料驻数

据，综合分析才能得出正确的判断。

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方法原理：干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试

膜块区含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱

指示剂适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。

临床意义：

1、尿pH检测了解体内酸碱平衡情况

在代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、Ⅳ型肾小管酸中毒、

白血病和坏血病时，常有强酸性尿。碱中毒及原发性醛固酮增多症、

肾小管酸中毒(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、泌尿系变形杆菌感染时，可呈碱性尿。

2、观察尿pH变化，指导临床用药，预防肾结石的形成和复发，减

轻泌尿系微生物的感染

研究证明，某些肾结石的形成与尿pH变化密切相关，如在尿pH

降低时容易形成酸性结石；而在尿PH增加时容易形成碱性结石。因

此，临床对于某些患者有形成酸性结石(如尿酸和胱氨酸结石)倾向S

时如果给药使尿pH保持碱性或至少尿pH在6.5以上，就不会形成

酸性结石。相反，临床对于某些患者有形成碱性结石(如磷酸钙结石)

倾向时，如果给药使尿pH保持酸性，也就不会形成碱性结石。此外，

碱性尿可促进某些微生物的生长发育，同样使尿液呈酸性也可预防细

菌的生长，减少泌尿系统的感染。

尿pH检测不仅可了解体内酸碱平衡情况，还可监控尿pH变化对

其他膜块区反应的干扰作用，如尿蛋白测定、尿比重检查受尿pH影

响很大，因此，当尿pH明显升高或减低时，要考虑同时检测尿比重、

尿蛋白结果：是否可靠或用其他方法进行检测。。

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第二节尿比重(比密)测定

尿液比重(比密)(specificgravity，SG)是指尿液与纯水的重量之

比，是尿中溶解物质浓度的指标。溶解于尿液中的固体物质，主要是

尿素和氯化钠，前者反映食物中的蛋白质含量，后者反映食物中的含

盐量，在正常生理情况下，尿比重与排出的水分、盐类和尿量有关。

尿比重测定可以估计肾脏浓缩功能。由于尿比重还受年龄、饮水

量、出汗等因素的影响，故多次测定比单次测定更能反映肾脏浓缩功

能。

尿比重测定在临床使用的方法较多，如称重法、浮标法(尿比重计

法)、液滴落下法、超声波法、折射仪法，于化学试剂带法，等等。

由于干化学试剂带法具有简便、快速，测定尿比重不受非离子成分如

葡萄扰，且同时给出多项尿液参数结果，现已广泛使用。但由于试验

结果划分范围跨度大，敏感性较比学法测比重只能用于健康人及初诊

病人筛选试验。根据美国NCCLS文件，折射仪法为尿比重检测的参

考方法。

一、干化学法测试的原理。

干化学试剂带法测定尿比重的膜块中主要含有两种成分(表3—

2)：一种是电解质共聚体