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二级及以上医院发热门诊建设管理标准
(一)设置原则
医疗机构发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,合理
安排功能布局。我省二级及以上医院要在相对独立的区域规
范设置发热门诊和留观室,有条件的乡镇卫生院和社区卫生
服务中心可设置发热门诊(或诊室)和留观室。发热门诊内
部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路
线,采取安全隔离措施,严防交叉感染和污染。
(二)设置要求
1、选址
发热门诊应设置在医疗机构内独立区域,设有醒目的标
识,具备独立出入口,与普通门(急)诊相隔离,与其他建
筑、公共场所保持适当间距。
医院门口和综合门诊大厅要设立醒目的发热门诊指引
标识,其内容要包括接诊范围、方位、行走线路、注意事项
等。院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。
2、布局
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(1)发热门诊内应设置“三区两通道”,区分污染区、
潜在污染区和清洁区,各分区之间有物理隔断,相互无交叉;
设置患者专用出入口、医务人员专用通道以及清洁物品和污
染物品的出入口,各区和通道出入口应设有醒目标识;发热
门诊空调通风系统做到独立设置。
(2)分区设置
污染区:
污染区分为主要功能区和辅助功能区。主要功能区包括
候诊区、诊室、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。
辅助功能区包括预检分诊区(台)挂号、收费、药房、检验、
放射、辅助功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保洁和
医疗废物暂存间等。有条件的医院可设不同区域接待不同传播
途径的患者,至少可分呼吸道传播及接触传播两大类。两类
诊室应分开设置,辅助用房可共用。
候诊区应独立设置,尽可能宽敞,面积应能满足传染病
防控需要。建议三级医院可容纳不少于30人同时候诊,二级
医院可容纳不少于20人候诊。发热门诊患者入口外有预留空
间用于搭建临时候诊区,以满足疫情防控所需。候诊区要保持良
好通风,必要时可加装机械通风装置。
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诊室应为单人诊室,并至少设有1间备用诊室。诊室应尽
可能宽敞,至少可以摆放一张工作台、一张诊查床、流动水洗
手设施,并可安装独立电话保持联系。
建议三级医院留观室不少于3间,二级医院留观室不少于
2间,设置发热门诊的乡镇卫生院和社区卫生服务中心也应设
置留观室。留观室应设独立卫生间,按单人单间收治患者。
潜在污染区:主要包括污染防护用品的脱卸区,可设置消
毒物资储备库房或治疗准备室。
清洁区:主要包括工作人员办公室、值班室、清洁库房、
防护服穿着区、医务人员专用更衣室、浴室、卫生间等。清洁
区要设置独立出入口,并根据医务人员数量合理设置区域面
积。
(三)设施设备配备
1、医疗设备设施
基础类设备:应配置病床、转运平车、护理车、仪器车、
治疗车、抢救车、输液车、污物车、氧气设备、负压吸引设备
等。
抢救及生命支持类设备:应配置输液泵、注射泵(配置工
作站)、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱
和度测定仪、心电监护仪(配置工作站)、心电图机、除颤仪、
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无创呼吸机、心肺复苏仪等。可配置有创呼吸机、雾化泵、负
压担架。
检验类设备:应配置全自动生化分析仪、全自动血细胞分
析仪、全自动尿液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便
分析仪、血气分析仪、生物安全柜等。可配置全自动血凝分析
仪、特定蛋白分析仪。
放射类设备:有条件的医疗机构可设置CT。
药房设备:有条件的医疗机构可配置24小时自动化药房。
辅助设备:电脑、监控、电话通讯设备、无线传输设备、
自助挂号缴费机和污洗设备等。
2、通风排风及空调设施
业务用房保持所有外窗可开启,保持室内空气流通,同时
应具备机械通风设施。通风不良的,可通过不同方向的排风扇
组织气流方向从清洁区→潜在污染区→污染区。
空调系统应独立设置,设中央空调系统的,各区应独立设
置。当空调通风系统为全空气系统时,应当关闭回风阀,采
用全新风方式运行。
3、消毒隔离设备设施
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