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泪道阻塞或狭窄
定义和病因定义：由于炎症、外伤、先天畸形等原因，导致泪点、泪小管、鼻泪管狭窄或阻塞，引发溢泪。病因：泪点异常：泪点狭窄、闭塞或缺如；泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄：先天性闭锁、炎症、肿瘤、外伤等导致；其他原因：如鼻腔炎症、鼻甲肥大导致鼻泪管阻塞。
临床表现结膜充血下睑和面颊部湿疹下睑外翻，泪囊炎症状：溢泪体征：
检查方法常用的检查方法有：染料试验泪道冲洗泪道探通影像学检查泪道阻塞或狭窄可发生在泪道任何部位，必须确定具体狭窄或阻塞部位，才能选择正确及时的治疗方案。
检查方法染料试验：于双眼结膜囊内滴入1滴2%荧光素钠溶液，5分钟后观察和比较双眼泪膜中荧光素消退情况，如一眼荧光素保留较多，表明该眼可能有相对性泪道阻塞或滴入2%荧光素钠，2分钟后用一湿棉棒擦拭下鼻道，若棉棒带绿黄色，说明泪道通畅或没有完全阻塞
检查方法泪道冲洗：最常用的方法冲洗无阻力，液体全部进入鼻咽部，泪道通畅;冲洗液完全从注入原路返回，为泪小管阻塞;冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点反流，为泪总管或鼻泪管阻塞；冲洗液自上泪小点反流，同时有黏液脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。冲洗有阻力，部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；
检查方法泪道探通：诊断性泪道探通治疗性泪道探通
检查方法影像学检查：X线碘油造影、CT泪囊造影可显示泪囊大小、泪道狭窄或阻塞的部位及程度
治疗婴儿泪道阻塞或狭窄：首选局部按摩，按摩方法是将食指放在泪囊区,进行有规律的按摩及压迫，每日3?4次，坚持数周，促使鼻泪管下端开放若保守治疗无效,可考虑泪道探通术
治疗泪点狭窄或闭塞：泪点扩张器扩张或探针直接刺穿；泪点缺如：泪小点成形术、结膜泪囊鼻腔吻合术等；泪点位置异常：针对病因手术治疗；泪管阻塞：泪道置管术、激光治疗等；鼻泪管狭窄或阻塞：泪道探通置管术、泪囊鼻腔吻合术等。泪道置管术泪囊鼻腔吻合术
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