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2022-2023年主治医师之内科主治303

练习题(二)及答案

单选题（共50题）

1、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累

后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表

淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动

脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，

抗dsDNA阳性。

A.贝赫切特病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.混合性结缔组织病

E.天疱疮

【答案】C

2、老年，急性发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压220／

120mmHg，眼震(+)，听力(-)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能

的诊断是

A.椎-基底动脉供血不足

B.梅尼埃综合征

C.脑出血

D.前庭神经元炎

E.脑梗死

【答案】A

3、下列关于脂蛋白的说法不正确的是

A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低

B.能介于水／脂的交界面而溶于血浆

C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白

D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体

E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、

LDL和HDL

【答案】A

4、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴

晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌

指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛

明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改

变

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.强直性脊柱炎

【答案】B

5、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)

和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查

体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验

ESR45mm／小时，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨质疏松症

C.反应性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

【答案】A

6、一侧提睾反射消失常提示

A.脊髓小脑束损害

B.薄、楔束损害

C.锥体束损害

D.红核脊髓束损害

E.前庭脊髓束损害

【答案】C

7、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是

A.水和食品的消毒

B.隔离密切接触者

C.人群普遍接种疫苗

D.保护易感人群

E.治疗病人

【答案】A

8、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间

区有湿性啰音，血沉50mm／h，血白细胞10．0×l0

A.浸润性肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.支气管肺癌

E.肺真菌病

【答案】A

9、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。

咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、

氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气

急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓

腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％

A.化脓性链球菌

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯杆菌

【答案】D

10、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是

A.硫酸呈黑色痂

B.强碱呈透明痂

C.醋酸呈白色痂

D.硝酸呈黄色痂

E.盐酸呈灰棕色痂

【答案】B

11、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是

A.高浓度吸氧

B.急性上呼吸道感染

C.使用镇静剂

D.精神紧张

E.过度疲劳

【答案】B

12、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关

A.转氨酶

B.胆碱酯酶

C.碱性磷酸酶

D.单胺氧化酶

E.酸性磷酸酶

【答案】B

13、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大

汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是

A.肺内广泛高响度哮呜音

B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

C.肋间隙增宽

D.心脏绝对浊音界缩小

E.肺叩诊过清音

【答案】B

14、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的

A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力

B.瞳孔明显缩小、