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临床护理科研选题的原则

“科研选题为什么重要呢？提出一个问题往往比解决一个问题更

重要。提出新的问题，新的可能性，从新的角度去看旧的问题，需要

有创造性的想象力。而且标志着科学的真正进步。”这句话是伟大的

科学家爱因斯坦说的。

选题是第一步，也是非常关键的一步。选题需要检索相关研,

分析现有研，发现问题，提出假说，也就是确定整个研的方向。

西方有句谚语，如果你不知道你要到哪儿去，那通常你哪儿也去不了。

也就是说如果选题方向正确，对于研来说是事半功倍的。

一、选题的基本概念及来源

选题指选择、形成和确定一个需要研和解决的科学问题。包括

选择研方向，提出科学问题，阅读相关文献，并确定研课题的整

个过程。科学问题指那些在学科领域中尚未被认识和解决的有科学研

价值的问题和现象，研和探索其本质。

这些问题主要来自于我们的临床实践O我们在日常工作中经常遇

到的问题或现象，试图寻求解决问题的方法或途径。护士共情疲劳、

护患冲突都是我们工作中常遇到的问题。当临床工作中遇到一些感到

困惑或不解的新问题或新现象时，我们追问：这种问题或现象为什么

会出现呢？有没有规律呢？如何预防呢？如何解决呢？我们通过临

床观察法寻找研问题，同时在工作经验的基础上养成多动脑筋思考

问题的习惯。对护理现象或困惑进行追问，对他人的反馈进行思考,

或者当临床工作中遇到一些感到困难或不顺手的地方，试图寻求改进

解决问题的方法，这些都是问题的来源。

在选题阶段，第一步是选择研领域，也就是研课题所在的学

术领域。第二步是确定研主题或研方向，也就是指研的主要问

题。第三步是形成研课题，研课题是对科学问题的选择和确定，

是研者为了实现某一特定目标，经过选择而确定下来的用科学术语

表达的一个或一组科学问题。研课题不同于研问题，研问题主

要是指研者需要具体回答或研解决的某个问题。

二、科研选题的原则

科研选题的过程中需要遵循以下五个原则：伦理原则、创新性原

则、科学性原则、实用性原则和可行性原则。具体怎么理解呢？

（一）医学伦理原则

它是医德基本精神的集中反映，是医护人员必须遵循的根本准则。

包括四大原则：

1、有利原则医务人员的诊疗、护理行为对患者有利，既能减轻

痛苦，又能促进健康；

2、尊重原则医务人员尊重患者的人格尊严及对自主的尊重，知

情同意和选择权利；

3、不伤害原则在诊治、护理过程中避免使病人的身心受到损伤；

4、公正原则公平、正直地对待每一位病人。

135年前，微生物学之父路易巴斯德向一位被恶犬咬伤的9岁男

孩注射了人类历史上第一支狂犬病疫苗，并因此名垂青史。可在百年

之后，巴斯德的实验记录显示巴斯德欺骗了法国科学院，因为他在向

人体注射之前，并没有完全完成疫苗的动物实验，这违背了其本人所

主张的实验伦理。虽然巴斯德的冒进的确救了这位9岁男孩一命,

也在后面的上百年中救治了无数的病人，但这个事件也成为了一个违

背医学伦理的经典案例。

（二）创新性原则

前人或他人未研过的，填补某一领域的空白。这种类型的研

往往是最难的。更多的研是前人或他人对某一课题虽作过研，但

现在提出新问题、新理论，对前人的研有所发展或补充。“小丑照

护对养老院老年人情绪的影响在国外已有报道，但尚需结合我国实

情进行创新性研、验证。小丑照护是幽默疗法的一种表现形式，专

业人员将马戏团的小丑技术应用于疾病环境，从而加快患者痊愈的一

种护理方式。将小丑照护应用于我国养老院的老年人，要结合老年人

的生活背景和文化环境，坚持本土化和个性化原则。

（三）科学性原则

有一定的事实根据和科学的理论依据；要符合客观规律；科研设

计必须符合逻辑，既要周密、严谨，还要科学、合理。例如结肠镜检

查等待时间对患者肠道准备质量的影响研。研结果能否为以后的

护理实践所证实，能否切实回答和解决有关的护理问题。

（四）实用性原则

应对护理工作具有积极意义，尽量选择有重要意义或迫切需要解

决的关键问题。男性新生儿6F气囊导尿管置管体表定位点研，这

是北京儿童医院开展的一项研。成人男性导尿管深度是20-22cm,

婴儿尤其是新生儿导尿管的置入长