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1800多年的名方小柴胡汤柴胡剂

以下内容摘自胡希恕、JT叔叔、黄煌等名医的讲稿

一、少阳？是身体的哪些区域？

小柴胡汤是少阳经的主方，少阳经是半表半里，即身体躯壳与内脏之间的一些缝隙，比如胸腔、腹腔、神经、膈膜淋巴等。

少阳经：胆经和三焦经

足少阳胆经从头到脚这样绕人的侧边区域，经过的重要穴位，是超级没有节操的，像一个爱八卦的人，每家都要去串个门，它经过人体所有平常不太对话的重要脏器，把它们串联在一起，是人体的八卦之经。

手少阳三焦，三焦经主要分布：在手臂上和心包经是对称的。心包经和三焦经是表里关系。心包经在里面，三焦经在外面。在手臂背面的正中线，它走到耳后。现在的说法认为三焦经包括胸腔腹腔，和人体的腺体有关。腺体是分泌激素的。上焦对甲状腺或者是脑垂体有作用。中焦对胰腺有作用。下焦对肾上腺有作用。所以三焦虽然看不见，但是它的作用非常大。三焦，像人体里面有一个很大的腑，贯串人体所有五脏六腑，形成一个能量的网。

如果三焦是一个腑的话，足少阳经的病跟三焦腑病，多半是一起发生的。所以说经腑同病，通常胆经有病的时候，往往淋巴上就摸得到肿块了

胆经有病的时候，人会觉得心不安、乱乱的。内经就说这是因为“邪在胆，逆在胃”。

中医说的少阳在西医里就是不能用意志控制的──神经跟内分泌的这一区块。其实人体消化系统的许多脏器，都会分泌一种激素，去告诉另一个脏器“我的状况现在是怎么样”，脏器与脏器之间，是会相互沟通的。这个沟通，如果是用神经的话，说它们是在打电话；如果是用激素的话，说是寄信，就是脏器之间是会互相寄信的。这样的一整套人体内脏互相沟通的机能。这个机能有问题，内脏就会失调。

人的内脏是会互相传达讯息的，当传达讯息的过程变得混乱时，内脏就会开始失调。这种状况发生的时候，柴胡汤这个药方的功能，是帮一个人“调畅气机”，让这个人身体的气，能够舒畅、不要郁闷。

功能性的少阳，比较是改善人脑的下视丘的开关，关系到人的免疫

下视丘----------视丘下部是植物神经系统和内分泌的皮质下中枢,其功能十分复杂,可调节机体的内脏活动、内分泌活动、物质(水)代谢活动、体温、摄食、睡眠等活动

三焦：是淋巴，是人体很多很多内在运作的总称，称为三焦，就是身体的自我讯息传递网络。

历代的医家，把三焦指向一个膜网系统，清代的唐容川说，人皮下的那层肥油、五花肉的部分、油网，就是人的三焦，“油网”只是一个象征词，指的，依然不是具体有形的东西。

中医的典籍都会说三焦出自于命门。如果假设三焦是形而上的存在，三焦“膜网”会指向哪里？

就是讲中医基础时说过的，命门就好像我们灵魂投胎的着陆点。西医会说是基因，但中医会说这些讯息是灵魂带来的，就是我在投胎的时候，会决定“我要长成什么样子，对我这辈子会比较有用”。当灵魂带着讯息从命门着陆的时候，命门就会开始分布出一层“膜”，可以说是一个肉体的“铸模”，然后肉体会按照这个模子，来长成有形的一个肉体。有一个气场在那里，约束着肉身要长成什么样子。灵魂到底有多大？不知道，只知道灵魂跟肉体是有交界面的，而这个交界面如果以肉体来讲的话，就在皮表，有一层能量的膜，整个扣住我们的肉体，就是所谓形而上的三焦。

这是因为有了铸模的观念，很多很多中医相关的疗法，才得以存在。

病的位置在手少阳三焦经、足少阳胆经都可用柴胡系列治疗。清三焦的药是柴胡剂，补三焦的药是黄芪建中汤。慢性淋巴肿大，可能是虚劳的建中汤证，不是柴胡证。

柴胡汤或建中汤所调节到的所谓“免疫机能”，也和淋巴的运作有高度的重叠性。

中医在论太阳、阳明、少阳时，有所谓的开、阖、枢的论点，打开这扇门，是太阳；关紧这扇门，是阳明；管开跟阖的“门轴”，是少阳。少阳的“枢”，在治少阳病时会特别有感受，就是这个人的开关坏掉了，内分泌的开关、脏器的开关、体温的开关、协调的开关、免疫机能的开关…，吃了柴胡汤以后，会刺激肾上腺皮质素开始分泌，就是身体里面开始有类固醇，身体自动就会开始抗发炎，血浆黏度会降低，血就干净了，血液的流通就会增加，肝脏得到了营养……会造成很多间接的效果。

因为少阳胆经经过人的身体侧面，是淋巴最容易走的地方。而往往少阳经病，可以伴随着这些地方的淋巴不通，所以在临床上，看到一个人淋巴结一坨坨肿出来，小柴胡汤一帖下去马上就好。

少阳病的时候，人的气容易郁结不通，而在郁结不通的时候，会容易化火，

少阳病容易牵涉到痰饮、水，就是少阳病一旦病起来的时候，身体往往会跟着堆一些东西，就是淋巴系统，或肿起来，往往是在血液里面，不是淋巴里面，我们只看结果不看过程，当身体里面有水的代谢问题、被塞住的时候，少阳病常牵涉到这个现象的，所以少阳病往往会摸到淋巴有些肿块，少阳病往往牵涉到痰饮症，像小柴胡汤就有用到半夏啦，加减法中有牡蛎壳，也有栝蒌，都算是去痰药。

少阳病的难抓，跟别经的病混杂在一起时。

二、小柴