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《抗抑郁药的临床应用进展》

华医网继续教育考试答案

1.抗抑郁药的发展概况

1、维拉唑酮作用机制（）

A、阻断5-HT转运体，激动5-HT2c受体

B、阻断5-HT转运体，激动5-HT1A受体

C、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT1A受体

D、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT2c受体

E、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT1B受体

2、以下哪些药物不属于SSRIs类药物（）

A、氟伏沙明

B、草酸艾司西酞普兰

C、曲唑酮

D、氟西汀

E、帕罗西汀

3、关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（）

A、选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点，年龄、药物的耐受性、有无合病症等因素

B、大多数抗抑郁药起效缓慢，需10周方能见效

C、在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换同一种作用机制不同的抗抑郁药

D、抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最大有效剂量维持

E、单胺酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

4、作用于5-HT转运体、5-HT1A受体、5-HT1B受体、5-HT1D受体、5-HT3受体和5HT7受体的抗抑郁药是（）

A、伏硫西汀

B、帕罗西汀

C、艾司西酞普兰

D、氟伏沙明

E、草酸艾司西酞普兰

5、三环类抗抑郁药的典型不良反应不包括（）

A、抗胆碱能效应

B、心律失常

C、嗜睡

D、高血压

E、诱发躁狂发作

2.与抑郁症战斗的光明战士.氟西汀

1、使用单胺氧化酶抑制剂：氟西汀停用（）周

A、≥1

B、≥5

C、≥7

D、≥14

E、≥15

2、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（）

A、脑内5-羟色胺受体数目减少

B、脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C、脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E、脑内5-羟色胺受体数目增多

3、氟西汀不可与下列哪类药物合用（）

A、肝药酶抑制剂

B、二氢叶酸合成酶抑制剂

C、核酸合成抑制剂

D、竞争性β-内酰胺酶抑制剂

E、单胺氧化酶抑制剂

4、下列哪些药物不可用于抗抑郁症（）

A、喹硫平

B、文拉法辛

C、帕罗西汀

D、草酸艾司西酞普兰

E、氟伏沙明

5、在SSRIs类抗抑郁药中，半衰期最长的药物是（）

A、氟西汀

B、帕罗西汀

C、艾司西酞普兰

D、氟伏沙明

E、草酸艾司西酞普兰

3.曲唑酮的临床应用

1、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）

A、马普替林

B、曲唑酮

C、帕罗西汀

D、米氮平

E、度洛西汀

2、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（）

A、脑内5-羟色胺受体数目减少

B、脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C、脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E、脑内5-羟色胺受体数目增多

3、王女士来药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是（）

A、氟西汀

B、曲唑酮

C、米氮平

D、二甲双胍

E、丙米嗪

4、小剂量拮抗H1受体、α1受体和5-HT2A/2c受体，达到抗失眠的效果的药是（）

A、伏硫西汀

B、曲唑酮

C、丙米嗪

D、马普替林

E、帕罗西汀

5、三环类抗抑郁药的典型不良反应不包括（）

A、抗胆碱能效应

B、心律失常

C、嗜睡

D、高血压

E、诱发躁狂发作

4.最贵的抗抑郁药.伏硫西汀

1、下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药（）

A、米氮平

B、度洛西汀

C、吗氯贝胺

D、舍曲林

E、伏硫西汀

2、抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的三环类抗抑郁药是（）

A、帕罗西汀

B、阿米替林

C、伏硫西汀

D、吗氯贝胺

E、米氮平

3、调整患者的抗抑郁药需要谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时，应该间隔一段时间。至少应间隔（）

A、5天

B、1天

C、14天

D、7天

E、10天

4、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（）

A、脑内5-羟色胺受体数目减少

B、脑内5-羟色胺受体敏感性增强

C、脑内5-羟色胺受体敏感性下调

D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E、脑内5-羟色胺受体数目增多

5、关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（）

A、选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点，年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素

B、大多数抗抑郁药起效缓慢，需10周方能见效

C、在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换同一种作用机制不同的抗抑郁药

D、抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最大有效剂量维持

E、单胺酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

5.抗抑郁药—舍曲林

1、与舍曲林有相同西格玛1受体作用的药物是（）

A、帕罗西汀

B、氟西汀

C、艾斯西酞普兰

D、阿司匹林

E、氟伏沙明

2、舍曲林由改变（）的结构而发明

A、帕罗西