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2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》全章节模拟试题,
含答案解析
Rathke囊肿
[多选题]需要与Rathke囊肿相鉴别的是
A颅咽管瘤
B蛛网膜囊肿
C垂体囊性腺瘤
D表皮样囊肿
E蝶鞍内的动脉瘤
参考答案:ABCDE
[多选题]Rathke囊肿术前必须的检查有
A视力、视野
B垂体激素
C甲状腺激素
D垂体MRI增强检查
E脑电图检查
参考答案:ABCD
共享题干题
[不定项]患者女性,31岁,既往体健,主因间断头痛2年,发现鞍区病变1
个月入院,神经系统无明显的阳性体征,颅脑CT显示鞍区占位,等密度,无钙
化。
患者入院后,应完善的检查中不重要的是
A垂体MR平扫+强化
B视力和视野检查
C垂体功能检查
D腹部B超
E甲状腺功能
参考答案:D
该患者需要鉴别诊断的疾病除外
ARathke囊肿
B垂体腺瘤
C空蝶鞍
D颅咽管瘤
E脑膜瘤
参考答案:C
患者入院后,应完善的检查项目包括
A垂体MR强化
B视力和视野检查
C垂体功能检查
D尿24小时皮质醇
E甲状腺功能
F颅底薄扫CT
参考答案:ABCDEF
垂体腺瘤
1[多选题]视交叉与垂体的毗邻关系可以是
A视交叉在垂体后上方
B视交叉在垂体下方
C视交叉在垂体前方
D视交叉在垂体后方
E视交叉在垂体侧方
参考答案:ACD
2[多选题]由垂体前叶分泌的具有生理活性的激素主要有
A泌乳素
B催产素
C生长激素
D促肾上腺皮质激素
E促甲状腺激素
参考答案:ACDE
共享题干题
[不定项]患者男性,因8年前无明显诱因发现面容改变,2年前鞋子尺寸从
40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体:鼻头变圆、鼻翼肥厚、
眉弓突出,下颌伸长,口唇增厚,牙列稀疏,皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增
宽,查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2
信号肿物影,大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm,颅脑MRI增强扫描示该肿物呈
中等度异常强化,与右侧海绵窦界限尚清,垂体柄左移。
最可能的诊断是
A垂体腺瘤
B颅咽管瘤
C鞍区脑膜瘤
D生殖细胞瘤
E脊索瘤
参考答案:A
应做的进一步检查,错误的是
A葡萄糖生长激素抑制试验
B喉镜检查
C结肠镜检查
D睡眠呼吸暂停监测
E双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)
参考答案:E
下一步首选的治疗方案是
A开颅手术切除
B经蝶窦入路手术
C生长抑素治疗
D放射治疗
E随访观察
参考答案:B
癫痫
1[多选题]大脑半球切除术的适应证包括
A婴儿偏侧抽搐-偏瘫综合征
B半侧巨脑症
C斯德奇-韦伯综合征
D颞叶内侧型癫痫
ERasmussen脑炎
参考答案:ABCE
2[多选题]胼胝体切开术的常见并发症有
A偏瘫
B语言功能障碍
C无菌性脑室炎及交通性脑积水
D失连接综合征
E颅内血肿
参考答案:CDE
共享题干题
[不定项]颞叶内侧型癫痫往往容易成为药物难治性癫痫,是癫痫外科手术的
重要适应证。
最常见的病因是
A肿瘤
B外伤
C海马硬化
D血管畸形
E发育不良
参考答案:C
其重要的临床特点之一是
A临床发作一般有先兆,最多见为胃气上升感,还可有精神症状,如恐惧、
幻嗅或幻味(数秒钟)
B优势半球受累时
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