“千师访万家”家访情况记录表.docxVIP

X市X中学“千师访万家”家访情况记录表

年级：班级：

学生姓名

家庭现住址

受访家长姓名

联系电话

家访时间

学生家庭情况

学生来自城区，目前租住在学校近旁，由祖母日常陪护

学生在家学习生活情况

该生在家中学习态度较为端正，能积极完成学校布置的相关作业，主动学习意识强。学生的生活自理能力较强，能很好地照顾自己。

学生成长环境情况

学生日常生活中与祖母相处机会多，愿意与祖母交流心中的想法，祖母能结合学生父母给与学生正确的引导。

家长意见建议

家长对学生在校的健康成长较为满意，认为学生得到了锻炼。

家访教师心得体会

良好的家庭环境是学生成长的重要因素。

家访教师签名：

年月日

X市X中学“千师访万家”家访情况记录表

年级：班级：

学生姓名

家庭现住址

受访家长姓名

联系电话

家访时间

学生家庭情况

学生来自邻市丰，目前由母亲陪读，与其他学生家长合租于学校对门的小巷子内的民房。

学生在家学习生活情况

该生学习上较为吃力，但在家中学习态度较为端正，能积极完成学校布置的相关作业，但效果不够理想。学生的生活自理能力较强，能很好地照顾自己。

学生成长环境情况

该生租住的环境不够理想，空间狭小，母亲与合租学生家长轮流照顾学生的起居，与学生的交流有时不够及时。

家长意见建议

家长希望积极配合学校，让学生能够顺利完成高中学业。

家访教师心得体会

以爱心关怀学生，以耐心教育学生，让学生能够健康成长。

家访教师签名：

年月日

X市X中学“千师访万家”家访情况记录表

年级：班级：

学生姓名

家庭现住址

受访家长姓名

联系电话

家访时间

学生家庭情况

学生由母亲日常陪护，租住点距离学校较远，日常由母亲驾驶电动车接送。

学生在家学习生活情况

学生对学习感到吃力，但学习态度端正，积极完成学校作业，坚持课外阅读。

学生成长环境情况

学生的母亲对学生的学习督促较多，生活起居上照顾较为周到。

家长意见建议

家长愿意积极配合学校和老师工作，希望能经常和老师沟通。

家访教师心得体会

学校教育应与家长引导形成合力。

家访教师签名：

年月日

X市X中学“千师访万家”家访情况记录表

年级：班级：

学生姓名

家庭现住址

受访家长姓名

联系电话

家访时间

学生家庭情况

学生租住于一个集体租住点，由原蚕茧站旧房改造，环境比较嘈杂，日常由母亲陪护，父亲长年在外务工。

学生在家学习生活情况

学生回家后能积极完成在校未完成的的学习任务，学习上较为主动，生活上能较好地照顾自己。

学生成长环境情况

学生的父亲长年在外务工，日常由母亲陪护，租住环境一般，与母亲关系融洽。

家长意见建议

家长希望与老师有更多的交流机会，了解学生的在校表现。

家访教师心得体会

家访能够让老师更好地感受到学生的成长环境。

家访教师签名：

年月日

X市X中学“千师访万家”家访情况记录表

年级：班级：

学生姓名

家庭现住址

受访家长姓名

联系电话

家访时间

学生家庭情况

学生目前租住于学校近旁的农民自建房，距离学校步行十分钟左右的路程，日常陪护人为祖母，父亲在节假日能来租住点与学生交流。

学生在家学习生活情况

学生在家中懂事明理，尊重长辈，生活中能做好自己力所能及的事情，学习上需要家长提醒督促。

学生成长环境情况

学生的父亲在外工作，与学生相处时间不多，对学生的学习要求不高，日常由祖母照顾起居。

家长意见建议

家长希望学生在老师的引导下健康成长。

家访教师心得体会

良好的学习习惯和父母积极的引导是学生成长的最好助力。

家访教师签名：

年月日