大学生创业孵化基地企业入驻申请书.pdfVIP

受理编号：

受理时间：年月日

福建省高新技术创业中心

大学生创业孵化基地

企业入驻申请书

企业名称：

企业负责人：

联系电话：

E-mail：

申请日期：年月日

福建省高新技术创业中心

二○一一制

1

一、企业基本情况

企业（项目）名称

□已

工商注册法人代表注册资本万元

□未

成立时间企业类型组织机构代码

是否为主要

股东名称/姓名投资额股权比例

创业人员

股东构成

所属行业

□自有技术□产学研合作开发技术□国内其他单位技术

技术来源

□引进技术本企业消化创新□国外技术

经营范围

二、创业团队

人员构成情况

职工总数人

从事技术研发人数人

本科以上人数人

企业负责人基本情况

姓名性别学历毕业院校毕业时间专业

个人简历及主要成绩（荣誉）：

2

其他团队成员情况

姓名性别学历毕业院校毕业时间专业

三、项目介绍

产品描述（产品介绍，产品技术水平，产品的新颖性、先进性和独特性等）

3

市场前景（市场前景、市场规模及增长趋势、竞争对手及竞争优势、销售预测等）

营销策略

资金说明（资金来源、需求量和用途，资金使用计划等）

4

财务预测（未来三至五年的销售收入、利润、资产回报率预测等）

风险控制（运作项目可能出现的风险，拟采取的危机管理方法和风险控制措施等）

5

四、申请事项

申请入驻人数用电量

申请孵化服务事项（在所需服务前的□内打“√”）

□协助申报高新技术企业及国家、省、市各级各类科技计划

□信息服务□创业导师

□企业并购□展览展示服务

□金融业务