脾破裂护理查房2021完整版课件.pptVIP

脾破裂护理查房;目录;病史汇报;

辅助检查：CT：两肺挫伤并双侧胸腔积液，左侧局部肋骨骨折。慢性支气管疾患；肺气肿、肺大泡。脾挫伤；脾包膜下及腹腔积液积血。

入院诊断：1、外伤脾破裂；

2、腹腔出血；

3、两肺挫伤并双侧胸腔积液，左侧肋骨骨折；

4、肺气肿肺大泡

诊疗方案：完善相关辅助检查，做好术前准备，于当日急诊在全麻下行剖腹探查术、脾切除术。;术前护理诊断及措施;二、舒适的改变：疼痛〔与疾病有关〕：

护理措施：

密切观察病人疼痛的性质、部位、程度，在未明确诊断时，制止使用止痛药，以免掩盖伤情。在无休克时，病人取舒适卧位。不要随便搬动伤者，以免加重伤情

;三、液体量缺乏〔与外伤失液，失血有关〕。

护理措施：

积极建立静脉通路，根据医嘱按时完成补液量。密切观察病人的神志、生命体征、皮肤的温湿度及尿量。给予氧气吸入，准确记录出入量，保暖。积极作好术前准备：备皮、备血、药敏、禁饮、置管。;四、焦虑：紧张〔与知识缺乏有关〕。

护理措施：

向病人讲解疾病的有关知识，介绍疾病的愈合