《科室质量管理与持续改进工作方案》.docx

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《科室质量治理与持续改进工作方案》

科室医疗质量治理小组要完善和落实各项医疗规章和制度，医疗诊疗规程，各级岗位职责，做到每项医疗行为有制度有规程，各级岗位职责有落实;要提高医疗水平，保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三基”培训。

严格执行十三项核心制度，科室设兼职质控员，准时检查、评价、监视、保障运行中病历质量及医疗质量，觉察问题准时整改、处理。

严格执行《三级医师负责制度》，在临床科室的整个医疗活动中，履行科主任领导下的三级负责制，逐级负责，逐级请示。

依据《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗菌素。

严格依据手术分级治理制度，对手术实行分级治理，按手术权限实施手术。按