人体发育学基础课件.pptVIP

康复教研室

古琨如;受

精

卵;;;;人体发育学对于康复的意义:

（一）正常发育规律

1.生理功能发育

2.心理功能发育

3.社会功能发育

（二）异常发育及其影响因素

（三）发育评定

;;

脑（大脑、小脑、间脑、中脑、脑桥、延髓）

中枢神经系统

脊髓（31个节段包括颈8、胸12、腰5、骶5、尾1）

神经系统

脑神经（12对）

周围神经系统

脊神经（31对）

;

脑传入神经

中枢神经系统躯体神经

脊髓传出神经

神经系统

脑神经传入神经

周围神经系统内脏神经（自主神经）

脊神经传出神经

植物神经交感神经

副交感神经

;10;脑重;;出生时---较差

6个月达高峰,以后减慢.

2岁时发育仍不完善,

6岁时达成人水平;脊髓在胚胎期已开始发育，出生时形态结构较完善，2岁时与成人相似。婴幼儿脊髓的比例相对较成人长，胎儿期达骶管，新生儿达第二腰椎下缘，4岁时达第一腰椎。;神经纤维髓鞘发育

出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞的连接少.

神经纤维髓鞘化不完善

中枢神经系统发育过程中结构和化学物质的变化是导致人体发育过程中行为和功能变化的根本。;;反射发育的基本特点

反射与反射弧

1.反射（reflex）：机体在神经系统调节下，对各种刺激不随意运动的应答反应。反射的出现，反射弧必须完整，反射是人类一切神经活动的基本形式，是随意运动的基础。;反射弧：感觉器→传入神经→中枢→传出神经→效应器五??分组成。一切反射都必须通过反射弧来实现。

;反射的出现与消失

1.从发育神经学的角度观察小儿反射的发育，反射表现出明显的规律性。

2.新生儿期的反射是脊髓、脑干下部水平的神经发育，称为原始反射。

3.生后2个月时的反射是桥脑水平的神经发育，以紧张性颈反射占优势。

4.生后4个月时的反射，神经的发育达中脑水平，原始反射逐渐消失，出现中脑水平的立直反射。

5.生后10个月左右，神经的发育达皮层水平，因此小儿出现皮层水平的平衡反射。;角膜反射

瞳孔对光反射

咽反射

吞咽反射

呼吸反射

咳嗽反射

排便反射;吸吮反射

觅食反射

拥抱反射

握持反射

踏步反射

交叉内收肌反射

颈肢反射

立足反射;;交叉性伸展

检查方法是，让患儿处于仰卧位，面部朝上，头部呈中间位，一侧下肢屈

曲，另一侧下肢伸展，检查时施加的刺激是让处于伸展位的下肢屈曲。

阴性反应：

如果让处于伸展位的下肢屈曲，

另—侧的下肢仍处于屈曲状态

阳性反应：

如果让伸展位的下肢屈曲，

随即，最初屈曲状态的下肢变成伸

展位

评价：阳性反应在小儿出生后的2个月之内出现为正常反应，如果在小儿出

生2个月之后仍然出现阳性反应，那么，可能是神经系统发育停滞或迟缓的

一个症侯;检查时的体位为仰卧位，面部朝上，头