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眼科门诊病历范文(合集10篇)
（经典版）
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眼科门诊病历范文(合集10篇)
眼科门诊病历范文第1篇
完整病例
姓名：性别：
年龄：婚况：
民族：籍贯：
职业：出生地：
住址：病史陈述者：
入院时间：______年______月______日：（精确到分钟）
记录时间：______年______月______日：（精确到分钟）
主诉：（一般20字以内）
现病史：例（缘患者于2个月前无明显诱因出现白带增多，色偏
黄，较粘稠，后转为淡红色，无异味。无伴外阴瘙痒，无接触性出血，
无腹痛、腹胀，无尿频尿急尿痛。服用“妇炎康”、“坤复康片”药
物（剂量不祥）后，症状未能缓解。10天前来我院门诊诊治，妇检
发现：子宫后方可触及一囊性包快。今为求进一步诊治收入院。患者
自发病以来胃纳、睡眠尚可，大小便正常。）
既往史：例（患者既往体健，否认“肝炎”、“结核”、等传染
病史。无输血史，无药物过敏史。无手术及外伤史。预防接种史不详。）
系统回顾
1、呼吸系统有无慢性咳嗽、咳痰、咯血史，有无呼吸困难、发
绀史，有无肺结核接触史。
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2、循环系统有无心悸、胸闷、胸痛，有无浮肿、晕厥史。
眼科门诊病历范文第2篇
以门诊看病为主，共接诊门诊眼科病人7689人次，收治眼科病
友125人，绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说
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