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住院医师规培内科题库3
说明：错题已用红色标记1.单项选择题(1分)1.
中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为:
A.
正常人的70%-50%
B.
正常人的50%-30%
C.
小于正常人的30%
D.
正常人的60%-40%
E.
正常人的20%-40%
正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述
(1分)2.
室间隔缺损最常见类型为:
A.
膜部缺损
B.
法洛四联症
C.
房室通道缺损
D.
肌部缺损
E.
二尖瓣裂并缺损
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(1分)3.
女性，30岁，既往月经量多。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查Hb65某109/L，WBC6.0某109/L，PLT140某109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选：
A.
肌注维生素B12
B.
口服铁剂
C.
输血
D.
脾切除
E.
口服叶酸
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(1分)4.
SLE患者最典型的面部皮疹表现:
A.
痤疮
B.
色素沉着
C.
紫癜
D.
蝶形红斑
E.
湿疹
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(1分)5.
女性，26岁，牙龈出血伴月经增多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾不大，血红蛋白90g/L,白细胞5.5某109/l,分类正常，血小板20某109/L,尿常规正常。为明确诊断，需做：
A.
骨髓检查
B.
铁蛋白检查
C.
出血时间
D.
coomb试验
E.
网织红细胞
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(1分)6.
关于限制型心肌病的描述，哪项是错误的:
A.
病变可以局限在单侧或者双侧心室腔
B.
心室腔狭小
C.
嗜酸性粒细胞增多
D.
栓塞并发症较多
E.
本病预后良好
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(1分)7.
无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿:
A.
肾病综合征
B.
肾炎综合征
C.
急进性肾炎
D.
隐匿性肾炎
E.
高血压肾小动脉硬化
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(1分)8.
男性，33岁，反复咳嗽伴胸痛、低热2月。胸片检查提示双肺门淋巴结对称肿大，两肺野可见弥漫分布小结节影。进一步行胸部HRCT显示两肺散在微小结节影，可见部分融合，沿淋巴管走行，同时可见两肺斑片磨玻璃影及马赛克征象，纵膈及肺门淋巴结肿大。诊断最可能是:
A.
恶性肿瘤肺转移
B.
慢性血行播散型肺结核
C.
肺结节病
D.
支原体肺炎
E.
肺纤维化
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(1分)9.
男性，66岁，有糖尿病史10余，近1年出现肾功能不全，尿pH＜5.5，如要考虑为肾小管酸中毒，其血钾、血氯的水平应该如何:
A.
低钾血症，低氯血症
B.
低钾血症，高氯血症
C.
高钾血症，低氯血症
D.
高钾血症，高氯血症
E.
高钾血症，血氯正常
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(1分)10.
男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，肺（-），腹软，肝肋下4．5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为淡血性。最可能的诊断是：
A.
原发性肝癌
B.
缩窄性心包炎
C.
肝硬化失代偿期
D.
腹膜间皮瘤
E.
结核性腹膜炎
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(1分)11.
关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：
A.
TSH是评价疗效的最佳指标
B.
替代用量应注意个体化
C.
不论何种甲减均需TH替代并监测
D.
确诊甲减后即刻足量替代
E.
从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常
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(1分)12.
急性粒细胞白血病:
A.
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
B.
Ph染色体阳性
C.
.过氧化物酶阳性
D.
糖原染色阳性.
E.
非特异性醋酶阳性，能被氟化钠抑制
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(1分)13.
骨穿提示骨髓增生活跃，三系病态造血，最有可能的诊断为：
A.
溶血性贫血
B.
再障
C.
骨髓增生异常综合征
D.
缺铁性贫血
E.
急性白血病
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(1分)14.
诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：
A.
溃疡病史
B.
严重上腹疼痛
C.
肝浊音区消失
D.
上腹部疼痛
E.
腹胀，尿少
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(1分)15.
女性，42岁。2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，约2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是
A.
高血压危象
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