2024年全国执业医师资格证之临床助理医师考试黑金考题（附答案)294.docx

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全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、类风湿关节炎最常累及的关节是

A.髋关节

B.肘关节

C.膝关节

D.肩关节

E.四肢小关节

2、中年患者，男性，起病一周前曾患“感冒”，遂后出现水肿、尿少等症入院。化验：Hb?90g／L，尿蛋白（+++），尿RBC?10-15／HP，血肌酐500?μmol／L，血尿素氮23?mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急进性肾小球肾炎

3、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解

B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转

C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解

D.休息时前胸、后背酸痛，每次持续数分钟

E.左乳房下突发性针刺样疼痛，每次持续1?2秒

4、对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是

A.风湿性损害最常见

B.可引起左房、左室扩大

C.第一心音多增强

D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善

E.可导致左心功能衰竭

5、女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是

A.限制型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.急性胸膜炎

6、肺外结核病最常引起的形态改变是

A.直肠息肉形成

B.脾脏白色锥形病灶

C.回盲部肠腔狭窄

D.胃壁溃疡形成

E.肝大

7、共用题干

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34*109/L。

A.睑结膜苍白

B.胸骨压痛

C.浅表淋巴结肿大

D.皮肤出血点

E.心脏杂音

8、癫痫持续状态的治疗首选方案是

A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射

B.安定，快速肌内注射

C.副醛，缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.安定，缓慢静脉注射

9、可在部分青少年中听到的心音是

A.第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.额外心音

10、18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断

A.盆腔结核

B.卵巢恶性畸胎瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢纤维瘤伴胸腹水

E.卵巢颗粒细胞瘤

11、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是

A.结肠破裂早期

B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

C.代谢性酸中毒

D.实质性脏器破裂

E.胃、十二指肠溃疡穿孔

12、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

A.疼痛剧烈

B.呼吸困难

C.伤处肿胀青紫

D.反常呼吸运动

E.胸廓挤压痛

13、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误

A.宫口开全后应避免产妇用力屏气

B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁）或吗啡

C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱

D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

14、男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/7OmmHg,肝助